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标题: 对称性屈侧紫癍3天(原创) [打印本页]

作者: jjmjZy 时间: 2016-8-8 13:13
标题: 对称性屈侧紫癍3天(原创)
【一般情况】曾某某，女，10岁，汉族，学生。
【主诉】对称性屈侧紫癍。
【现病史】患者于3天前无明显诱因出现对称性屈侧紫癍，腕部、肘部，腘部均出现紫癍，以肘部最为明显，紫癍不痛不痒，今来就诊，患者无鼻塞咳嗽及气喘，无恶心呕吐及腹泻，无腹痛及便血，无尿频尿急及尿痛，饮食可，
【既往史】无手术外伤史。无肝炎、肾炎及心脏病病史。
【过敏史】无食物及药物过敏史。
【个人史】无吸烟及饮酒史。
【体格检查】体温：36．6。脉搏：87次／分，呼吸：19次／分。血压：90／65mmhg。神清，呼吸平稳，发育正常，营养一般，全身结膜无黄染，无浅表淋巴结肿大，颜面无浮肿，眼结膜无黄染，双侧瞳孔正大等圆，约3mm大小，对光反射敏感，口唇红润，咽无充血，扁挑体无肿大，无脓性分泌物，颈软，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律：87次/分，律齐，心音有力，无杂音，腹软，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音2一3次/分，双肾区无叩击痛，双上肢活动自如，双下肢无浮肿，腕部、肘部屈侧、腘部均有紫癍，以肘部明显，生理反射存在，病理反射未引出。
【辅助检查】血常见图。

请分析诊断?
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作者: aishenzhong 时间: 2016-8-8 16:45
查血小板功能、出凝血时间、各种凝血因子，确定病因，对因治疗

作者: 旧日足迹 时间: 2016-8-9 12:43
完善常规检查，尤其是尿常规，注意有无蛋白。

作者: 任性精灵 时间: 2016-8-11 17:07
查血小板情况，按我经验多半是血小板过少，用利血生，肌苷……即可
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此消息发自Android版诊疗助手

作者: anne医生 时间: 2016-8-11 20:01
根据楼主提供的信息资料综合分析：患者为学龄儿童，皮肤对称性屈侧紫癍，血小板计数正常。过敏性紫癜不除外。需完善尿常规及肾功检查。

作者: 旧日足迹 时间: 2016-8-14 22:39
目前患者病情如何？期待您的随访与大家分享。

作者: guijinqiang 时间: 2016-8-15 12:12
建议查一下凝血功能，凝血因子，甲状腺，免疫相关因子、肝肾功能。考虑过敏性紫癜，

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