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标题: 右侧腰部亚急性疼痛,,, [打印本页]

作者: 踏青放牛 时间: 2016-8-4 20:03
标题: 右侧腰部亚急性疼痛,,,

病历资料

男，67岁，右侧腰部亚急性疼痛，游走性疼痛迁移至至右下腹及耻骨上区，加重1周。

患者自述疼痛为痉挛性、强度波动性疼痛，就诊当天出现急性恶化。

然而，在急诊科等待15分钟后，他的疼痛完全消失了。

患者否认有任何相关的恶心、呕吐、腹泻、黑便、便血、血尿、排尿困难。

生命体征和腹部体格检查正常。

此外，实验室测试、包括尿检均正常。

床边超声检查无胆囊异常或肾结石；但提示肝脏异常。

为进一步诊断，腹盆部CT扫描如图所示（图A，B）。

患者离开急诊科，至门诊进行定期随访。

看图片;

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根据该患者的临床和影像结果，你认为最可能的诊断是什么？

作者: 旧日足迹 时间: 2016-8-4 22:08
这个肝脏好像翻转带着呢，先天发育异常。

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此消息发自Android版诊疗助手

作者: wushuguang 时间: 2016-8-5 16:34
腹部平片可见膈下游离性气体，肝脏向下向后旋转，注意检查腹部体征，必要时进行穿刺性检查和B超复查。诊断空腔脏器穿孔伴肝脏扭转。建议剖腹探查手术治疗。

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此消息发自iPhone版诊疗助手

作者: wangshiyu1229 时间: 2016-8-6 12:10
肝脏等内脏下垂，结肠炎

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