直腿伸腰功能检查的看法 - 爱爱医医学论坛

直腿伸腰时，黄韧带处于皱折状态，椎管内空间相对减小，如果椎管内存在着软组织损害时，可引了腰骶痛与典型的向臀腿痛传导的“坐骨神经痛”加重。然而腰骶丛与髂后上嵴内上缘与骶髂关节内侧缘深层区域相邻，直腿伸腰时，腰骶丛被拉紧，如果髂后上嵴内上缘、骶髂关节内侧缘深层区域存在着软组织损害时，此**下腰骶丛受到**，同样可出现腰骶痛并发典型向臀腿部传导的“坐骨神经痛征象”。因为臀大肌、臀中肌、臀小肌皆由腰骶丛发出的坐骨神经支配，当腰骶丛受到无菌性炎症**时，即可表现出典型的沿着神经分布的疼痛征象。直腿伸腰时，腰骶部浅层的背阔肌、腰背筋膜与骶棘肌处于松弛状态，即使浅层存在着严重软组织损害时皆不会引出临床征象；但腰椎小关节与骶髂关节受到挤压，当骶髂关节与腰椎小关节区域存在着软组织损害无菌性炎症时，此**的挤压性**可引出腰骶痛或并发臀部至到大腿后外侧不超过膝关节以下的下肢传导痛，这是腰椎小关节上附着的多裂肌与回旋肌或关节襄损害、骶髂关节相关韧带损害性无菌性炎症**到此间通过的脊神经后支所引发的临床征象。此**时臀部的软组织皆处于松弛状态，不会引出临床征象。但大腿根部的内收肌、腹直肌、菱椎向被牵拉，如果此区域存在着软组织损害时，可出现腹部、大腿根部疼痛症状。直腿伸腰时引出腰骶臀部疼痛症状属于挤压性**所致，而大腿根部、腹部征象属于牵拉性**所致。