爱爱医医学论坛

标题: 醉里伤寒医案十八:汗出清涕流不止 经方一剂显神威 [打印本页]

作者: ldaoyisheng    时间: 2016-7-2 12:57
标题: 醉里伤寒医案十八:汗出清涕流不止 经方一剂显神威
徐令 女 34岁 形体消瘦 (老婆的表妹) 2015年6月26日晚两家人一起到江边散步。言自己感冒了,想让我给他开几个药到药店买。问其情况,言流清涕不止,不时喷嚏,汗出特别多,不管是在空调下还是在外面。有些怕风,但不是特别怕冷。口微渴,不苦。有些咳嗽,无痰。头痛,咳嗽时剧烈,全身有些酸痛乏力,由于晚上未看舌脉。

问完之后,言一般感冒成药没用,喝中药效果会很好。但时间有些晚,药店都关门了。到我家来又不方便。只得许诺,明天送药过去。

次日(27日)上午***话,问我什么时候送药,症状比昨晚还严重些了,一晚上出汗出得厉害,清涕不止,头痛,全身酸痛乏力。口微渴,喝水不多,有些轻微咳嗽,饮食可,小便量少,微黄,大便微溏。

问完病情,想到了两个方子,一个是麻杏石膏汤 一个是桂枝加附子汤。没有明显的烦渴,阳明症状感觉不是很典型。所以直接开了个桂枝加附子汤。


桂枝45克 白芍45克 白附片15 生姜45克 大枣12枚 炙甘草30克

共取两付,一日一付,水煎45分钟,分3-4次服。


次日(28日)下午电话回访,言昨日喝了三次药,晚上到现在鼻涕没流了,头不痛,身不酸了。热的时候还是有些微微出汗,不怕风。

今日(29日)来我家吃晚饭,问其情况,言已愈。未再处方。
相关条文:
太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风小便难,四肢微急难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。(宋20)
作者: 一草堂    时间: 2016-7-3 11:45
本案是典型的普通性<!--IIYITAG:8:ganmao-->感冒<!--IIYITAG:/8:ganmao-->,当用参苏饮治疗,伤风本是元气虚,发热恶寒头身痛,参苏饮服旋当祛。我用我的<!--IIYITAG:8:yigan-->乙肝<!--IIYITAG:/8:yigan-->转阴丸五分钟就可治好,不知桂枝用10克就不好病吗?白芍10克左右有调和营卫的作用,30克以上是止痛止痢疾的。白附子是牵正散的主药,与普通性感冒有关吗?夏月感冒用香薷,青蒿,淡豆豉,为解表药,何用辛温之桂枝,除风之白附子,中医啊中医,难道就没有规矩吗?
作者: ldaoyisheng    时间: 2016-7-3 12:06
一草堂 发表于 2016-7-3 11:45
本案是典型的普通性感冒,当用参苏饮治疗,伤风本是元气虚,发热恶寒头身痛,参苏饮服旋当祛。我用我的乙肝 ...

不可说不可说,白附片与白附子是有很大区别的,请考证。白附片是附子的炮制品,白附子是天南星科的白附子。请看清楚前辈。
<!--IIYITAG:8:yigan-->乙肝<!--IIYITAG:/8:yigan-->五分钟转阴,你可以去申请诺奖。

至于为何用这方子,<!--IIYITAG:8:shanghan-->伤寒<!--IIYITAG:/8:shanghan-->论条文便可知。
其余的不可说不可说。

作者: 一草堂    时间: 2016-7-3 12:19
我的<!--IIYITAG:8:yigan-->乙肝<!--IIYITAG:/8:yigan-->药可治疗本案病人的临床症状,5分钟治愈,普通型<!--IIYITAG:8:ganmao-->感冒<!--IIYITAG:/8:ganmao-->是病毒引起的。治乙肝转阴是6个月,我在吹牛也不敢说5分钟转阴。不要拿书本当挡箭牌。夏月感冒用香薷,青蒿,淡豆豉,是我自己发明的吗?那也是书上介绍的经验。
作者: song303315    时间: 2016-7-3 14:43
个哈哈哈  
作者: 绿水人家绕    时间: 2016-7-6 09:22
病人汗出,微恶风寒,口微渴,小便不是色白而是色微黄,提示已有热象,根据此证当辩为风温,用桑菊饮加石膏比较合适,用桂枝加附子汤居然能有效,表示怀疑。
作者: ldaoyisheng    时间: 2016-7-6 09:34
本帖最后由 ldaoyisheng 于 2016-7-6 09:53 编辑
绿水人家绕 发表于 2016-7-6 09:22
病人汗出,微恶风寒,口微渴,小便不是色白而是色微黄,提示已有热象,根据此证当辩为风温,用桑菊饮加石膏 ...

患者微渴,小便微黄,是因为汗出过多后津液阳气不足了。桂枝汤补津液,附子固表之阳气,可以敛汗,芍药性凉,能解决这个阳明的微热之证,且还有大枣,炙甘草甘润助阴。这个配伍是相当精妙的。
<!--IIYITAG:8:shanghan-->伤寒<!--IIYITAG:/8:shanghan-->论的条文也可以做为参考:
太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风小便难,四肢微急难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。(宋20)


作者: 绿水人家绕    时间: 2016-7-6 09:46
一草堂 发表于 2016-7-3 12:19
我的乙肝药可治疗本案病人的临床症状,5分钟治愈,普通型感冒是病毒引起的。治乙肝转阴是6个月,我在吹牛也 ...

夏月<!--IIYITAG:8:ganmao-->感冒<!--IIYITAG:/8:ganmao-->用香薷真不是你发明的,但却让你照搬套用了,谁说夏季感冒不可用麻、桂了,只能证明说此话之人不是真中医,希望老兄有时间看看《经方实验录》,就会知道夏季感冒能不能用麻、桂了。
作者: 一草堂    时间: 2016-7-6 10:24
提示: 该帖被管理员或版主屏蔽
作者: 一草堂    时间: 2016-7-6 18:00
夏月,是署天,暑天<!--IIYITAG:8:ganmao-->感冒<!--IIYITAG:/8:ganmao-->用香薷,青蒿。清热解暑。冬月是寒天,感冒用麻黄,桂枝,辛温解表。治病不知季节,不为医也。
作者: 高展6    时间: 2016-7-6 19:08
一草堂 发表于 2016-7-3 11:45
本案是典型的普通性感冒,当用参苏饮治疗,伤风本是元气虚,发热恶寒头身痛,参苏饮服旋当祛。我用我的乙肝 ...

其实我们学经方的有时候让时方,特别是西医思维的中医看不懂。

草先生:夏月<!--IIYITAG:8:ganmao-->感冒<!--IIYITAG:/8:ganmao-->用香薷,青蒿,淡豆豉,为解表药,何用辛温之桂枝,除风之白附子,中医啊中医,难道就没有规矩吗?


答草先:夏天也让人<!--IIYITAG:8:shanghan-->伤寒<!--IIYITAG:/8:shanghan-->,太阳伤寒麻黄桂枝是标准药,用其他药代替也是可以的,不过效果可能大不一样。楼主这个是典型阳虚导致的太阳虚症,桂枝加附子汤一剂痊愈,说明完全对症。四季用药的原理是对的,但是不能生搬硬套,张仲景先生的伤寒论也没有说伤寒只能是冬天,夏季伤寒更容易死人,这个你读读彭子益先生的书就明白了,今年夏季大雨冰雹降温,就容易导致阳气升而不升,阴阳失调,阳气虚者非常危险。

作者: 一草堂    时间: 2016-7-6 19:20
歪理**,你就是说破大天,我就不会相信你。张悟本的师傅。专以理论忽悠人。没有一点临床经验。
作者: lzs3451976    时间: 2016-7-7 00:31
乙肝药治病毒药,呵呵,可否治HiV?

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
作者: 秋天2006    时间: 2016-7-8 17:11
效果说明一切,尽管我们都想弄清楚所有的方理,但很多时候就是效果决定一切。
作者: tystzf    时间: 2016-7-17 14:51
一草堂 发表于 2016-07-17 14:51:48
本案是典型的普通性<!--IIYITAG:8:ganmao-->感冒<!--IIYITAG:/8:g ...

‘’风家表解不了了者十二日愈‘’,五分钟治好一个感冒你比張仲景高明多了,真让人高山仰止。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
作者: yoga行者    时间: 2016-7-17 21:39
这里是中医临床版,某些西化了的歪中医就不要进来指手画脚。

该病案是典型的桂枝汤证,楼主辨证用方精准。
作者: a2366423    时间: 2016-7-18 14:02
中医造假吹牛太多毁了中医.让后人迷茫
作者: panzhichun    时间: 2016-7-18 14:46
怎么样,人一多,就火大了。




欢迎光临 爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/) Powered by Discuz! X3.1