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标题: 连续性咳嗽21天 [打印本页]

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作者: wz321    时间: 2016-4-16 16:54
标题: 连续性咳嗽21天
患者，男.72岁，
　　连续性咳嗽21天
　　患者于三周前开始出现咳嗽偶见泡沫痰量不多。自己在家服，阿莫西林，甘草片，咳特灵片，两天未见好转，到一家医院门诊治疗输液三天，药物，头孢哌酮钠舒巴坦钠2g,氨溴索15mg三天不见好转，回家自己口服阿奇霉素，咳必清，三天未见明显效果，后改为口服可待因口服液三天咳嗽稍微缓解停药两天后再次咳嗽至今，去医院进行胸透无发现任何异常。患者自诉最近脾气不好，易发怒，闭眼站立时常全身晃晃悠悠，一侧手动作有些迟缓。
　　既往史，无<!--IIYITAG:8:gaoxueya-->高血压<!--IIYITAG:/8:gaoxueya-->家族史，无<!--IIYITAG:8:tangniaobing-->糖尿病<!--IIYITAG:/8:tangniaobing-->遗传史，无<!--IIYITAG:8:xiaochuan-->哮喘<!--IIYITAG:/8:xiaochuan-->史否认<!--IIYITAG:8:ganyan-->肝炎<!--IIYITAG:/8:ganyan-->，结核病史及<!--IIYITAG:8:feijiehe-->肺结核<!--IIYITAG:/8:feijiehe-->病人密切接触史。无药物<!--IIYITAG:8:guomin-->过敏<!--IIYITAG:/8:guomin-->史。
　　查体，T36.5，P90，R20，BP145/88，
　　咽喉部检查无扁桃体肿大，无充血发红，器官居中，甲状腺不肿，皮肤黏膜无黄染，肺部听诊未见干湿啰音，及哮鸣音。
　　（只简单介绍一下生命体征和疾病相关主要<!--IIYITAG:8:tijian-->体检<!--IIYITAG:/8:tijian-->）
讨论:
1.诊断和鉴别诊断
2.进一步检查
3.治疗方药

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