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标题: 如此尿常规如何解释？ [打印本页]

作者: 旧日足迹 时间: 2016-4-6 22:13
标题: 如此尿常规如何解释？
患者男性，主因间断胸痛入院，诊断冠心病，入院常规检查尿常规提示如下图，出院前复查无变化，患者无尿频尿急尿痛等尿路**症状，无腹痛及腰痛，该尿常规如何解释呢？
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作者: 踏雪无痕 时间: 2016-4-8 20:28
该患者既往有无糖尿病病史？看样子是个慢性肾功能不全。

作者: 旧日足迹 时间: 2016-4-11 12:36

踏雪无痕发表于 2016-4-8 20:28
该患者既往有无糖尿病病史？看样子是个慢性肾功能不全。

患者有2型糖尿病病史，口服二甲双瓜治疗，血糖控制不理想。

作者: 余小笨 时间: 2016-4-16 21:07
该患者有糖尿病病史，尿常规中可见白细胞及细菌，糖尿病患者合并泌尿道感染非常常见，尿常规中没有尿蛋白，虽然肌酐略有升高，但不诊断为糖尿病肾病，建议反复多次查尿常规和微量蛋白尿，24小时尿蛋白定量，以进一步明确诊断。
关于尿胆原：老的红细胞在肝脏或脾脏代谢掉，产生间接胆红素，一般随粪便排出，少部分从肠道回到肝脏，再经肾脏排出，这部分经肾脏排出的间接胆红素经空气氧化，就是尿中的尿胆原。所以这个还应该看看肝功能如何，另外患者有糖尿病是不是饮食中特别限制肉类食物的摄入，长期素食？长期素食的人身体偏碱性，尿液中也会出现尿胆原。
请老师予以点评。

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