爱爱医医学论坛

标题: 再谈重度前列腺增生病的导尿技巧 [打印本页]

作者: ttzzdrlijin 时间: 2016-3-14 23:46
标题: 再谈重度前列腺增生病的导尿技巧
前列腺增生是男性老年人常见疾病。前列腺增生可使后尿道受压变形弯曲，使尿道阻力增加，引起尿流梗阻。病人在劳累、受凉、**性饮食后易发生急性尿潴留.在给重度前列腺增生病人导尿时，不仅要考虑到正常男性尿道的生理解剖特点，而且要考虑到由于前列腺增生引发的尿道受压变形，否则会导致插管困难甚至失败，给病人带来痛苦。
　　1.插管前向病人做好解释工作，务必要求病人精神放松积极配合。当尿管准备进入后尿道时，嘱病人张口深呼吸，以减轻腹压，松弛尿道外括约肌，减小插管阻力。
　　2．插管前可经尿道夕卜口注入2％利多卡因注射液5～lOml进行表面浸润麻醉，松弛尿道外括约肌。
　　3．插管前或插管至前列腺段时可向尿道内注入石腊油5～lOml，以润滑尿道，减少插管阻力。
　　4．插管时左手放松，右手轻轻送入尿管；右手放松时，左手同时捏住**和尿管，防止尿管回弹。每次送入lcm左右，太长时易致尿管弯曲使插管困难。
　　5．对一次不能成功者不要反复盲目试插，以免引发病人紧张和尿道粘膜水肿，造成以后插管困难。

作者: 不懂就学呀 时间: 2016-3-15 08:18
要是实在难插入，怎么办？

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手

作者: jlltdkq51379 时间: 2016-3-15 20:32
导尿失败时，可以考虑耻骨联合上膀胱穿刺**。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

作者: gwdys 时间: 2016-3-16 09:30
值班经常遇到这样的问题，除以上措施外，遇到困难的我们会利用导丝辅助，大多能够解决。万一不行，确实如楼上所讲，行膀胱穿刺导尿。

欢迎光临爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/)