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标题: 先天性角膜营养不良的诊断 [打印本页]

作者: yp1109 时间: 2005-3-28 21:08
标题: 先天性角膜营养不良的诊断
请教“先天性角膜营养不良的诊断“;)

作者: zw157 时间: 2005-3-28 22:24
先天性角膜营养不良就是遗传性角膜营养不良，是一组由遗传引起的角膜病常发生于青少年或中青年，病程进展缓慢，也有终生不发展的。常见的有以下几种。
1、Meesman角膜营养不良发生于幼儿，为双侧性。主要症状是上皮的微型囊
状变性区的形成，没有新生血管，视力轻度影响。是常染色体显性遗传病。
2、Reis_Bueechler角膜营养不良。是一种显性遗传病，多在10岁以内发病，有反复发生上皮缺损现象，前弹力层混浊逐渐发生，上皮不规则，通常无新生血管，视力明显减退。
3、Schnayder结晶状角膜营养不良。为儿童期发病的双侧性病变，表现为基质层  浅层有多个细针形结晶体，视力正常或稍减退，无进行性病变，组织学检测结晶体为胆固醇。本病为常染色体显性遗传。
  （未完）！

作者: zw157 时间: 2005-3-28 22:38
4、Fuchs角膜营养不良多发生于中年人女性比男性多，为双侧性病程进展缓慢，由于内皮代偿失调引起角膜基质层及上皮层水肿，所以又称角膜上皮及内皮营养不良，角膜出现水泡，水泡破裂出现眼痛、怕光、流泪、异物感等症状，视力明显下降。组织学检测可发现后弹力层肥厚，内皮细胞层变薄，有色素沉着。治疗须角膜移植术。
（未完）

作者: zw157 时间: 2005-3-28 23:21
5、后层多形性角膜营养不良 为先天性双侧性的后弹力层与内皮层营养不良，多为常染色体显性遗传病，后弹力层有许多圆形、椭园形或不规则形态的混浊，并发基质层水肿，多数人无自觉症状，角膜感觉正常，但严重者可因基质层水肿而使视力减退。

[ Last edited by zw157 on 2005-3-28 at 11:23 PM ]

作者: zw157 时间: 2005-3-29 22:28
6、家族性角膜营养不良是遗传决定的角愤基质层营养不良状态，儿童时发病，以后进行性加重，表现为各种类型角膜基质层混浊，可引起视力减退，与间歇性怕光流泪异物感，至中年后严重影响视力，根据遗传方式和角膜病损形态可分三型。
（1）颗粒状营养不良表现为角膜基质浅层白色碎屑状混浊中央较多。为常染色体显性遗传，对视力影响较轻。
（2）斑状营养不良表现为整个角膜基质层的灰色斑状混浊，边缘不请为常染色体隐性遗传，视力影响较大，病理改变为粘多糖物质积存。
（3）网格状营养不良表现为角膜基质层灰色条状混浊，可交叉成网状，有较明显**症状为常染色体显性遗传。病理为淀粉样变性，药物治疗无效。视力减退者需角膜移植。

[ Last edited by zw157 on 2005-3-31 at 08:09 PM ]

作者: zw157 时间: 2005-3-29 22:33
楼主的问题我回答完了，有不正确不完整的地方请同道补充。谢谢！

作者: yp1109 时间: 2005-3-31 16:41
谢谢zw157，以后还请多多指教！:P

作者: zw157 时间: 2005-5-21 23:41
共同学习。

作者: zw157 时间: 2005-6-10 00:33
先天角膜营养不良这种病不是很常见。

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