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标题: 【转载】一篇治鼻炎的好思路。 [打印本页]

作者: 太极松功    时间: 2016-1-17 17:45
标题: 【转载】一篇治鼻炎的好思路。
转贴-悬壶先生:
小儿<!--IIYITAG:8:guomin-->过敏<!--IIYITAG:/8:guomin-->性<!--IIYITAG:8:biyan-->鼻炎<!--IIYITAG:/8:biyan-->多见流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状,症状不急不重,但是反复不愈。有些家长听说此病不能治愈,压力很大,甚至不乏母亲为此私下哭泣的。有些小孩会合并大便数日一解,甚至一周才解一次。可见纳差、口气重等伴随症状。舌象多见腻,或者舌苔结得很紧,有些会见黄腻或黄白相兼而腻,很多小孩可见舌边尖有红点,或在腻苔下隐约可见散在红点。脉象偏弱,或脉象一天不同时候不一样。这种让人对“湿热之脉,脉无定体”有真切的感受。

患<!--IIYITAG:8:guominxingbiyan-->过敏性鼻炎<!--IIYITAG:/8:guominxingbiyan-->的小孩,多是患<!--IIYITAG:8:ganmao-->感冒<!--IIYITAG:/8:ganmao-->、咳嗽或<!--IIYITAG:8:fashao-->发烧<!--IIYITAG:/8:fashao-->时,失于宣散、化痰、祛湿等,或用上述方法治疗时,脾虚小儿未佐用适当的健脾药。过用抗生素、激素或中药清热、解毒、凉血药。导致小孩脾胃内虚,痰湿内聚,甚至湿遏热伏。所谓过敏,我的理解,常见气虚、湿热,或者气虚夹湿热。小儿过敏性鼻炎主要与气虚夹湿热夹痰有关,因为补脾则易壅滞湿热,去湿热则易伤脾,所以治疗棘手,反复不愈。治法上,我现在一般不用辛荑、苍耳子之类的药。湿气闭得不重的,或不见舌边尖有红点的,一般用调中益气汤合温胆汤加藿香,有比较快的疗效。但是有很多<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->,用此法效果欠佳。甚至会加重病情,使小孩口气加重,大便更难解,舌苔变黄腻,而鼻炎的症状不见缓解。因为研究叶天士的医案,学习了叶氏运用栀子豉汤、温胆汤和半夏泻心汤的手法,启发很大。考虑这种疾病上焦湿气闭郁,用栀子豉汤轻苦微辛开上焦,舌苔不黄腻的,或不甚干的,用温胆汤分消走泄,畅通三焦、化痰祛湿,可加藿香芳香化浊,另加南沙参、炒白术、神曲健脾化食;舌苔黄腻的,或舌苔甚干的,用半夏泻心汤辛开苦降,打通中焦,合并外感的,干姜换为生姜,口气重的加佩兰。不意用此思路治疗,过敏性鼻炎的小孩病例,无一不效,让人大为欣慰。[hide=d222][/hide]

案例1:杨某某,男,4岁。我的侄儿,以前感冒咳嗽不是输液,就是雾化,阿奇霉素经常服用,素体脾虚指纹淡。过敏性鼻炎数月,晚上咳嗽,晨起喷嚏、流涕,咳嗽。大便两三日一解。舌淡红苔腻,边尖有红点,脉一日不同时摸,或沉或浮,或濡或细。以栀子4g、淡豆豉8g、橘红6g、法夏10g、茯苓15g、枳壳6g、竹茹6g、藿香10g、南沙参8g、炒白术8g、神曲10g。服三周愈。

案例2:徐某某,女,3岁。过敏性鼻炎数月,晚上咳嗽,晨起喷嚏、流涕,咳嗽。大便三四日一解。舌淡红苔腻,边尖有红点,六脉沉细。以栀子3g、淡豆豉8g、橘红6g、法夏10g、茯苓15g、枳壳6g、竹茹6g、前胡5g、南沙参10g、炒白术10g。服三剂即愈,大便也能每日解。

案例3:唐某某,男,3岁。既往得过毛细<!--IIYITAG:8:zhiqiguanyan-->支气管炎<!--IIYITAG:/8:zhiqiguanyan-->,经常咳嗽,晨起喷嚏、流涕。来诊时发烧至39.5°,神昏,疲倦面容,口气重。大便四五天至一周解一次。舌淡苔黄腻,边尖有红点。脉左弱右弦细。以栀子4g、淡豆豉8g、黄芩4g、黄连2g、法夏10g、枳壳6g、佩兰10g、南沙参8g、生姜如小孩拇指大一块。一剂体温降至37.5°左右,再剂解大量大便,体温正常、咳嗽缓解。将生姜换为干姜4g服一周,诸症皆愈,每日能正常大便。

四川地区,此类患者甚多。而抗生素、激素、清热解毒凉血之品在儿科的滥用,加之饮食结构的改变,我相信其他地区此类患者也不少。此病其他清轻之品宣上焦的治法,疗效不如栀子豉汤轻苦微辛之法。温胆汤的神奇作用极其深刻的作用机理,让人回味无穷,近一年来本人广泛使用本方,愈觉顺手。而半夏泻心汤经叶天士化裁,让人目眩神迷,《温病条辨》中即有七八种化裁方法,治疗中焦各型湿温病。温病中处处可见<!--IIYITAG:8:shanghan-->伤寒<!--IIYITAG:/8:shanghan-->法,中医的魅力,实不能一言道尽。

作者: 太极松功    时间: 2016-1-17 17:46
四川地区,此类患者甚多。而抗生素、激素、清热解毒凉血之品在儿科的滥用,加之饮食结构的改变,我相信其他地区此类患者也不少。此病其他清轻之品宣上焦的治法,疗效不如栀子豉汤轻苦微辛之法。温胆汤的神奇作用极其深刻的作用机理,让人回味无穷,近一年来本人广泛使用本方,愈觉顺手。而半夏泻心汤经叶天士化裁,让人目眩神迷,《温病条辨》中即有七八种化裁方法,治疗中焦各型湿温病。温病中处处可见伤寒法,中医的魅力,实不能一言道尽。

作者: 太极松功    时间: 2016-1-17 17:46
上用栀豉清宣郁热,用沙参、麦冬之类滋燥,藿香、葛根之类升清,热重可加芩、连、膏清火,下用白术、茯苓、神曲分消食、痰、湿。
栀子豉汤、温胆汤、泻黄散、葛根芩连汤、六一散都可以考虑。
作者: 医心方圆    时间: 2016-1-17 18:05
看看。。。。。。。。。。。。

作者: 学中医人    时间: 2016-1-17 22:59
学习一下经验

作者: rob168lin    时间: 2016-1-17 23:08
谢谢精彩的帖子
作者: wanttoin    时间: 2016-1-17 23:37
{MOD}宝贵经验!

作者: nylh    时间: 2016-1-18 08:26
看看学习一下经验

作者: qhym66    时间: 2016-1-18 08:49
{MOD}!!!!
作者: ruru    时间: 2016-1-18 08:58
謝謝分享!期待更多精彩資料!
作者: 曲洪波    时间: 2016-1-18 10:19
k看看再学习一下,。。。。

作者: sifan    时间: 2016-1-18 13:18
看看学习学习!
作者: 芳香113113    时间: 2016-1-20 10:47
有个患儿,1岁半月 ,反复咳喘10余天,在医院使用抗生素及激素雾化治疗后咳喘症状减轻,肺炎治疗后恢复期,现在晨起有几声咳,其他时间不咳,舌苔白,大便干结,适用此方吗?
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: 雷山松    时间: 2016-1-20 20:20
谢谢宝贵经验分享。
作者: 志在活人    时间: 2016-1-20 20:27
学习楼主分享

作者: 三叶    时间: 2016-1-20 20:37
还有内容吗?

作者: liwy97223136    时间: 2016-1-23 09:00

谢谢精彩的帖子
作者: lesshoo9    时间: 2016-1-23 09:27
楼主和经验真是值得学习!

作者: tuofu3570775    时间: 2016-1-23 09:40
经验值得学习
作者: guoyisheng123    时间: 2016-1-23 12:44
看看,<!--IIYITAG:8:biyan-->鼻炎<!--IIYITAG:/8:biyan-->的病人太多了

作者: a8862451    时间: 2016-1-23 12:52
向楼主学校,很好的经验

作者: wsh200403    时间: 2016-1-23 13:03
学习一下经验想更深膫解
作者: wsh200403    时间: 2016-1-23 13:05
学习一下经验想更深膫解
作者: 大白乡卫生院    时间: 2016-1-23 16:00
谢谢楼主,提前拜年。

作者: 太极松功    时间: 2016-1-23 21:17
大白乡卫生院 发表于 2016-1-23 16:00
谢谢楼主,提前拜年。

兄弟过年好哦。

作者: 秀林养生堂    时间: 2016-3-3 14:01
回复学习下老师的宝贵经验,谢谢。。。。

作者: 朴道养生    时间: 2016-3-3 19:03
呵呵学习经验啊呵呵
作者: 爱萍123    时间: 2016-3-3 23:11

学习楼主分享 !
作者: 菩提树如真    时间: 2016-3-12 20:05
写的很好,经验更好,我们看了很好懂,医术精湛啊!
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此消息发自iPhone版诊疗助手
作者: 金鑫康复堂    时间: 2016-3-12 20:13
{MOD}宝贵经验!

作者: 水忆朋    时间: 2016-3-12 20:46
感谢楼主发的这么重要的治<!--IIYITAG:8:biyan-->鼻炎<!--IIYITAG:/8:biyan-->的思路。

作者: wesmao    时间: 2016-3-13 00:57
好思路,学习之。
作者: abcde1233580    时间: 2016-3-13 01:22
看看学习一下经验

作者: sctqx    时间: 2016-3-13 21:00
瞧瞧<!--IIYITAG:8:biyan-->鼻炎<!--IIYITAG:/8:biyan-->怎么回事

作者: 弃荒之术    时间: 2016-3-14 12:19
回复一下,学习一下经验。

作者: 440923yyl    时间: 2016-3-15 21:51
想了解一下这个思路。

作者: renderrender    时间: 2016-3-16 10:16
感謝經驗分享
作者: huangwenhong    时间: 2016-5-5 13:39
很好,谢谢分享

作者: 蒙古大夫的家    时间: 2016-5-5 17:07
学习学习!
作者: 诚慎行医    时间: 2016-5-5 17:13
{MOD}!治疗<!--IIYITAG:8:biyan-->鼻炎<!--IIYITAG:/8:biyan-->的好思路。

作者: a8862451    时间: 2016-5-5 20:35
治<!--IIYITAG:8:biyan-->鼻炎<!--IIYITAG:/8:biyan-->的好思路。
作者: 混沌开    时间: 2016-5-7 20:18
本帖最后由 混沌开 于 2016-5-7 20:21 编辑

《选良方》
处方万千疗效堪忧,
辨证施治方可见效。
综合协治提高效率,
切中病机适合为上!

作者: gaa6610569    时间: 2016-5-7 22:08
学习一下,提高医术!

作者: jzzy    时间: 2016-5-8 07:26

謝謝分享!期待更多精彩資料!
作者: hwinok    时间: 2016-5-8 08:52
治<!--IIYITAG:8:biyan-->鼻炎<!--IIYITAG:/8:biyan-->的好思路,学习!
作者: guoyisheng123    时间: 2016-5-8 19:43
谢谢你的经验,很想知道隐藏的部分。
作者: emptyht    时间: 2016-5-13 08:53
好思路,学习
作者: 老马001    时间: 2016-5-13 10:12
向楼主学校,很好的经验

作者: 烽烟再起    时间: 2016-5-13 17:08
这么神奇?好好看看

作者: zeshui    时间: 2016-5-15 17:19
wusifengxian

作者: 老子12    时间: 2016-5-19 20:19
已回看看看

作者: 庄性医生    时间: 2016-6-3 17:29
!!!!!!!!!!!!!111

作者: tulerencai    时间: 2016-6-3 21:42
芳香113113 发表于 2016-1-20 10:47
有个患儿,1岁半月 ,反复咳喘10余天,在医院使用抗生素及激素雾化治疗后咳喘症状减轻,肺炎治疗后恢复期, ...

上方都是<!--IIYITAG:8:yinxu-->阴虚<!--IIYITAG:/8:yinxu-->,肺气不宣的症候,你这是抗生素使用后的气虚,调理一下脾胃为宜

作者: zsq933106    时间: 2016-6-3 21:52
我看看楼主治<!--IIYITAG:8:biyan-->鼻炎<!--IIYITAG:/8:biyan-->的新思路。
作者: LuckyStar067    时间: 2016-6-3 23:26
为了看隐藏内容而回复!
作者: LuckyStar067    时间: 2016-6-3 23:43
根本就没有隐藏什么内容,完全是骗回复.但还是感谢楼主转的资料.
作者: cctv2907703    时间: 2016-6-6 09:13
{MOD},谢谢

作者: 小白头翁    时间: 2016-6-6 10:13
非常不错,谢谢

作者: 患来患去    时间: 2016-6-6 11:59
好东西要看。

作者: wang伞兵    时间: 2016-6-12 00:39
学习一下经验
作者: ssh112    时间: 2016-6-20 09:34
回复学习下老师的宝贵经验,谢谢。

作者: 土豆丝加鸡蛋    时间: 2016-7-5 13:08
谢谢精彩的帖子
作者: nhxxg2008    时间: 2019-1-4 22:17
谢谢楼主分享
作者: 急着修摩托车的人    时间: 2019-7-13 09:55
麻烦问下,<!--IIYITAG:8:bixirou-->鼻息肉<!--IIYITAG:/8:bixirou-->好治吗
作者: jianpingyi11    时间: 2019-7-16 21:18
请问楼主神医,成人可以用吗?我<!--IIYITAG:8:guomin-->过敏<!--IIYITAG:/8:guomin-->性<!--IIYITAG:8:biyan-->鼻炎<!--IIYITAG:/8:biyan-->,常年性,鼻塞流涕,太痛苦了。




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