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标题: 牙痛要了命 [打印本页]
作者: 潜力与实力    时间: 2015-12-28 22:16
标题: 牙痛要了命
我镇一个诊所，来了一个年轻病人，吵着<!--IIYITAG:8:yatong-->牙痛<!--IIYITAG:/8:yatong-->，让给打一针，诊所的人不想**，想给病人开点药，病人一再请求，村医就给他打了一针，病人走后不一会就挂了。拉到医院就没气了，医院的大夫说可能是心肌梗塞。村医也倒霉了，听说赔了好几万。哎，做一个乡村医生真难，病人少了心烦，病人多了医疗风险大，在中国这个特色的社会里，面对医患**，我们如何。。。。。。。。。心碎。。。。。。。。。。。。。。。。
作者: bgh372611462    时间: 2015-12-28 23:10
命苦别怨[根据相关法规进行屏蔽]，，，，，
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: bgh372611462    时间: 2015-12-28 23:10
命苦别怨[根据相关法规进行屏蔽]，，，，，
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作者: bgh372611462    时间: 2015-12-28 23:11
命苦别怨[根据相关法规进行屏蔽]，，，，，
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作者: 贝莱普利    时间: 2015-12-29 09:03
中国特色！！
作者: hsc78051    时间: 2015-12-29 11:11
是的，心肌梗塞有的表现牙痛
作者: 天一生水之心    时间: 2015-12-29 12:45
吸取教训，尤其面对年轻人，要多一些心眼
作者: smoke2014    时间: 2015-12-29 15:04
呵呵 ，作为内科医生，也要警惕<!--IIYITAG:8:yatong-->牙痛<!--IIYITAG:/8:yatong-->的病人，不一定就是真的牙痛！
作者: A891733956    时间: 2015-12-29 15:21
病情不明千万不要肌注或者输液！最多给点口服药，千万不要什么钱都争，
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作者: 瑞祥泰中西药店    时间: 2015-12-29 15:57
基础不扎实，轻重分不清。
作者: Yzyahz    时间: 2015-12-29 22:23
还真有此事,13年我这有个20岁左右的说是<!--IIYITAG:8:yatong-->牙痛<!--IIYITAG:/8:yatong-->,也是到诊所打了一针,过不久就没了!
作者: hsheng0358    时间: 2015-12-30 16:43
注意：***的也有。
作者: 我不是名医    时间: 2015-12-30 21:20
这种最麻烦了，老实说，99%那一针和死亡没关系，但是在你这里治疗了，中国患者就认为有关系了，是致死的主要原因了，**
作者: 潜力与实力    时间: 2015-12-30 21:42
我不是名医 发表于 2015-12-30 21:20
这种最麻烦了，老实说，99%那一针和死亡没关系，但是在你这里治疗了，中国患者就认为有关系了，是致死的主 ...

版主说出了我们的心里话
作者: 潜力与实力    时间: 2015-12-30 21:43
hsheng0358 发表于 2015-12-30 16:43
注意：***的也有。

头一次听说
作者: 潜力与实力    时间: 2015-12-30 21:48
瑞祥泰中西药店 发表于 2015-12-29 15:57
基础不扎实，轻重分不清。

不知老哥有没有误诊的情况。我们没有仪器，只是简单的望闻问听，心肌梗塞引起<!--IIYITAG:8:yatong-->牙痛<!--IIYITAG:/8:yatong-->的症状还是很少的
作者: 旧日足迹    时间: 2015-12-30 21:53
乡医不容易，有时候很难说清，写好门诊登记，签好字可能有一定的法律效益。
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作者: 踏雪无痕    时间: 2015-12-31 10:57
诊断不明确的病人不要轻易用药，有很少一部分心梗的病人有<!--IIYITAG:8:yatong-->牙痛<!--IIYITAG:/8:yatong-->的症状，不能麻痹大意啊！很容易引来不必要的医疗**。
作者: 孙思邈张仲景    时间: 2015-12-31 11:49
牙痛的鉴别在没有心电图和心肌酶时相当复杂，必须按一定的流程，才能最低限度的减小风险。
作者: A602035363    时间: 2015-12-31 16:08
版主说的不能再对了！
作者: 瑞祥泰中西药店    时间: 2015-12-31 19:00
潜力与实力 发表于 2015-12-30 21:48
不知老哥有没有误诊的情况。我们没有仪器，只是简单的望闻问听，心肌梗塞引起牙痛的症状还是很少的

那看看牙龈红不红，让患者用力咬牙动作，这些应该能做到吧？
作者: 小歌    时间: 2016-1-1 09:16
我听到的是我们老家的一个村医，患者也是来看<!--IIYITAG:8:yatong-->牙痛<!--IIYITAG:/8:yatong-->的，让肌注止痛针，真还没有打，人没了。好在候诊的患者多，有人作证。没有赔钱。我们中国现在的医疗环境，医生活着真是不容易啊！可怜的医改!悲哀的医改！无奈的医改！
作者: dahuihui    时间: 2016-1-1 10:39
是不是心肌梗死还不一定，由于是年轻人，村医做的也属于正常！但是平时的体格检查恐怕都快忘记了，此例患者能检查牙齿牙龈，或者给予心脏听证的很少了，建议单干的自己购买个心电图机或者监护仪，几千块钱的事情！
作者: 072881    时间: 2016-1-1 10:47
瑞祥泰中西药店 发表于 2015-12-31 19:00
那看看牙龈红不红，让患者用力咬牙动作，这些应该能做到吧？

经验之谈，值得学习。可以多发一些，非常有意义。
作者: 赤驹999    时间: 2016-1-2 12:18
防不胜防啊，更多的是提高自身医疗水平
作者: 比上不足    时间: 2016-1-5 15:39
dahuihui 发表于 2016-1-1 10:39
是不是心肌梗死还不一定，由于是年轻人，村医做的也属于正常！但是平时的体格检查恐怕都快忘记了，此例患者 ...

你说的太简单了，仅仅是花几千元钱买个心电图机就能解决吗？我遇到过一个病人，40岁，2天前感觉胃口不舒服，再某单位门诊部看病，并且做了心电图，之后说就是胃的毛病，就给输液2瓶（药物不详），输液完后病人感觉心口不舒服加重，就到我们医院看病，心电图一查，是急性广泛前壁心肌梗死，病人随后拿出当天上午在门诊部做的心电图，也是典型的广泛前壁心肌梗死！他们门诊部原来不好看心电图，只是当样子，而且给人家以胃病输液！随后病人住院，晚上病人就死亡了！
还有一个比较可笑的例子，我的一个熟人让我看看她在我们当地一个医院的社区门诊部查体做的心电图，她自己没有感觉，人家告诉她要她马上输液，告诉她以后要按照起搏器的。我一看，是一份单导联心电图机做的图，可能是作图的人不知道怎么把心电图机的走纸速度改变了，使P-P及R-R间期变长，QRS时间变宽，看上去心律30次。我就告诉她怎么回事，你又回去重新做了一次心律正常了。

作者: leida667    时间: 2016-1-5 19:24
确实有很大风险，很容易误诊。
作者: fmyyxc    时间: 2016-1-6 07:54
心梗表现为<!--IIYITAG:8:yatong-->牙痛<!--IIYITAG:/8:yatong-->、喉咙痛的都有
作者: wang123204    时间: 2016-1-6 21:03
回复 26# 比上不足

水景老师说的对，不单单是机器的问题，想要干好心内科，心电图这些基础的东西还是得学会的
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作者: dahuihui    时间: 2016-1-9 09:17
比上不足 发表于 2016-1-5 15:39
你说的太简单了，仅仅是花几千元钱买个心电图机就能解决吗？我遇到过一个病人，40岁，2天前感觉胃口不舒 ...

比上不足老师说的太对了，读图技术良莠不齐，比如我就曾经把左束支传到阻滞误认为心梗，尴尬
作者: uczsyh30289436    时间: 2022-9-7 14:24
人家牙疼 ，别说没有心电图机，就算你有机器，你说做个心电图吧，病人还会骂你黑，我牙疼你过度检查
作者: cml6699683    时间: 2022-10-14 08:40
我老公也是心梗，他也没什么典型的症状，就是有点出汗，感觉有点不舒服，然后说了一句刚才压痛了一下，我立马就觉得是心梗，马上送院治疗，造影结果左右冠状动脉都堵了，马上做介入治疗，手术中心跳也暂停抢救回来，现在恢复还好，所以平时有<!--IIYITAG:8:gaoxueya-->高血压<!--IIYITAG:/8:gaoxueya-->病史的人有什么放射痛的表现我们都要警惕是不是心梗了



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