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标题: 不论是全科医生还是在基层上班的都来讨论下现在基层现状，让大伙看看都是什么样的？ [打印本页]

作者: vick21 时间: 2015-12-23 20:21
标题: 不论是全科医生还是在基层上班的都来讨论下现在基层现状，让大伙看看都是什么样的？
我毕业后参加全科医师规范化培训，省级的。规培过程就不说了大家可以看看相关现在规培的帖子八九不离十了。我谈谈自己上班后的感受吧。

1、基层病人医学知识极度缺乏，很多“热心”好人帮忙。

典型的我看见一个高血压的病人血压142/92mmHg，年轻男性，平时有吸烟史。不同3日测得血压均高于140/90mmHg，但没有达到高血压2级的诊断。这样病人初发的话我肯定让他找病因，进行健康教育，饮食调理，适当运动，定期监测血压。我给他讲了一串，他一直点头说是，最后说了句医生你给我开高血压药吃吧，他们说吃什么药会很好、、、、、、我瞬间脸都绿了、、、、、、最后我还是没有开药给他，还被骂技术不行。

2、年龄影响

特别老年人，可能省了一辈子了，开出去的药都感觉舍不得吃，3天的药量会吃到一个星期。也有的不相信你，你开的药出门就扔了，嫌弃你开的药太便宜了没效果。

3、病人对疾病的理解和判断

大中午基层值班的时候来挂“参麦”一类的药，不是我不给挂，是值班时间基层就一个医生一个护士，还有病号挂瓶换瓶，没什么大碍都建议患者上班时间来挂这类他们认为的保健药物。这种如果遇到过敏，值班时间抢救的人手都不够。基层基本年轻人送老人家来挂瓶就走了，留都留不住。还有一种是对疾病轻重认识不清，一个既往有冠状动脉粥样硬化心脏病病史的老人家再发持续性胸痛，口服硝酸甘油无法缓解，心电图提示广泛前壁新发梗死，建议患者转上级医院进一步治疗，患者家属说患者以前就是这样，没关系就留在这里挂挂止痛瓶就好了，不痛了就回家了。我再三劝说，患者家属还给院长打电话问具体情况，还好我和院长讲清楚了，转院了。

作者: dahuihui 时间: 2015-12-24 13:04
基本上如楼主所说，得过且过吧，自己心理明白就行！

作者: bgh372611462 时间: 2015-12-24 13:54
我们这的老人只认中药，一连好几十付的吃，也不知道到底起作用了没有
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此消息发自Android版诊疗助手

作者: vick21 时间: 2015-12-24 17:21

dahuihui 发表于 2015-12-24 13:04
基本上如楼主所说，得过且过吧，自己心理明白就行！

可能是刚出来，总想改变下现状，发现好难啊。自能自己在内心发展自己了。

作者: vick21 时间: 2015-12-24 17:22

bgh372611462 发表于 2015-12-24 13:54
我们这的老人只认中药，一连好几十付的吃，也不知道到底起作用了没有
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此消息发自Andr ...

我是很不支持用中药治疗的，我这里老人家也很喜欢服用中药。

作者: 用户名未用 时间: 2015-12-24 19:42
农村病人看病要的是立竿见影的效果，不在乎其过程。
工作了七年，我碰到过一回，家属带着一个二岁左右的小孩来看病，也就是个普通感冒，我说先吃点口服药，输液多了也不是什么好事，其中一家属带着怒气的腔调说：走，他知道看什么病，到上级医院去。

作者: 用户名未用 时间: 2015-12-24 19:48
就目前这医患关系，在基层医院工作，放在第一位是保平安。你好我好大家好！！！！

作者: vick21 时间: 2015-12-24 20:12

用户名未用发表于 2015-12-24 19:42
农村病人看病要的是立竿见影的效果，不在乎其过程。
工作了七年，我碰到过一回，家属带着一个二岁左右的小 ...

哎，同感，感觉他们有点搬石头砸自己脚，对我们一点损伤都没有，最后还是自己吃亏。

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