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标题: 全身瘙痒结节反复发作5年 (答案见31楼) [打印本页]

作者: 苍龙岭皮肤    时间: 2015-11-12 13:37
标题: 全身瘙痒结节反复发作5年 (答案见31楼)
本帖最后由 想__拟 于 2015-11-22 13:28 编辑

女  42岁,全身泛发结节  瘙痒5年,入夜尤甚。
如图:
1.诊断??
2.相关检查??
3.鉴别诊断??


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作者: 杏林之春    时间: 2015-11-12 13:57
慢性<!--IIYITAG:8:shizhen-->湿疹<!--IIYITAG:/8:shizhen-->。
作者: liang42872    时间: 2015-11-12 15:00
节结性痒疹
作者: S森S    时间: 2015-11-12 15:05
结节性痒疹  查肝 血糖 <!--IIYITAG:8:zhongliu-->肿瘤<!--IIYITAG:/8:zhongliu-->
作者: txkyishi    时间: 2015-11-12 15:45
皮损特点为丘疹、丘疱疹,发于四肢伸侧、胸背部,因搔抓继发抓痕、色素沉着、苔藓样变等
考虑:成人痒疹。应与慢性<!--IIYITAG:8:shizhen-->湿疹<!--IIYITAG:/8:shizhen-->、<!--IIYITAG:8:jiechuang-->疥疮<!--IIYITAG:/8:jiechuang-->等鉴别。
治疗:1.应积极寻找和治疗原发病、镇静、抗<!--IIYITAG:8:guomin-->过敏<!--IIYITAG:/8:guomin-->、止痒为原则。
         2.全身治疗对于伴有胃肠功能障碍或结核患者应给予相应治疗,补充新鲜水果蔬菜;对<!--IIYITAG:8:yingyangbuliang-->营养不良<!--IIYITAG:/8:yingyangbuliang-->者加强营养;住处保持干燥、空气流通;生活规律,充足休息。
         3.依巴斯汀、地氯雷他定抗过敏治疗,金蝉止痒胶囊清热解毒、燥湿止痒。
         4.局部夫西地酸乳膏、舒痒停乳膏交替外用。
         5.中医辨证施治采用中药药浴,可缩短疗程,加快皮损消退。
作者: zhouwang123456    时间: 2015-11-12 18:13
结节性痒疹
作者: jzhx    时间: 2015-11-12 18:25
急性痘疮样糠疹
作者: 小白头翁    时间: 2015-11-12 18:32
 结节性痒疹(prurigo nodularis)又称结节性苔藓(lichen nodularis),是一种以剧痒结节为特征的慢性皮肤病,多见于成年女性。本病与祖国医学文献中记载的“马疥”相类似。如《诸病源候论》疥候记载:“马疥者,皮肉隐嶙起作根,搔之不知痛。”赵炳南老医生称本病为“顽湿聚结”

作者: 想__拟    时间: 2015-11-12 22:12
1.诊断:
结节性痒疹
2.相关检查:
血常规、血糖、血脂、肝功能。
3.鉴别诊断
慢性<!--IIYITAG:8:shizhen-->湿疹<!--IIYITAG:/8:shizhen-->、<!--IIYITAG:8:jiechuang-->疥疮<!--IIYITAG:/8:jiechuang-->、扁平苔<!--IIYITAG:8:xuan-->癣<!--IIYITAG:/8:xuan-->、皮肤淀粉样变。

作者: jixj6311    时间: 2015-11-13 09:07
增殖型<!--IIYITAG:8:tianbaochuang-->天疱疮<!--IIYITAG:/8:tianbaochuang-->,需要免疫病理学检查,同时检查血液免疫。鉴别诊断:<!--IIYITAG:8:shizhen-->湿疹<!--IIYITAG:/8:shizhen-->,<!--IIYITAG:8:mafeng-->麻风<!--IIYITAG:/8:mafeng-->病。蕈样肉芽肿。
作者: fbi136    时间: 2015-11-13 10:32
这么严重啊,牛皮<!--IIYITAG:8:xuan-->癣<!--IIYITAG:/8:xuan-->吧
作者: lf1_23_45    时间: 2015-11-13 12:23
诊断:慢性湿疹。检查:嗜酸性粒细胞,过敏原检查,血常规。应与脓泡疮,皮炎,药物疹等相鉴别。。
作者: whj2796893348    时间: 2015-11-13 18:34
考虑银屑病,湿疹?皮屑真菌检查排除真菌感染,鉴别体癣,脓疱疮等疾病
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: fy8672    时间: 2015-11-13 20:47
考虑是结节性痒疹。需要和湿疹,荨麻疹,丘疹性荨麻疹鉴别。需查过敏原。
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: ch19840120    时间: 2015-11-14 00:19
我考虑是大疱性类天疱疮
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: 张强张强    时间: 2015-11-14 06:44
我是来学习的,谢谢搂主!
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: fanjingwen    时间: 2015-11-14 07:01
结节性痒疹,应于结节性<!--IIYITAG:8:tianbaochuang-->天疱疮<!--IIYITAG:/8:tianbaochuang-->,疣状扁平苔藓,结节性皮肤淀粉样变相鉴别
作者: 狗剩1977    时间: 2015-11-14 07:44
结节性痒疹
病检
<!--IIYITAG:8:jiechuang-->疥疮<!--IIYITAG:/8:jiechuang-->
作者: zhuzhongxin007    时间: 2015-11-14 15:22
梅毒皮疹!可以检查梅毒螺旋提!
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作者: dingjiabin2623    时间: 2015-11-16 00:34
回复 2# 杏林之春

说什么病呢,很恐怖哦
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作者: 小愚儿    时间: 2015-11-16 10:20
结节性痒疹 查下血糖
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作者: yu201420134    时间: 2015-11-16 13:29
回复 2# 杏林之春

是什么病,,,,,,,。,,
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作者: lyslcygf    时间: 2015-11-16 18:56
诊断“慢性湿疹”。鉴别诊断“银屑病,”
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作者: li1291    时间: 2015-11-16 22:07
应该是结节性痒疹   多为毒虫叮咬所致
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作者: kaixindou1    时间: 2015-11-17 10:57
结节性痒疹!
作者: cgp9014    时间: 2015-11-17 16:02
渗出性银屑病,中医治疗效好
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作者: zhuzs761215    时间: 2015-11-17 22:18
猜不到,来学习。谢谢关照
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作者: dzg6633    时间: 2015-11-20 03:00
回复 2# 杏林之春

这是什么病?这么恐怖
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作者: fyzcj    时间: 2015-11-20 09:59
可能是<!--IIYITAG:8:meidu-->梅毒<!--IIYITAG:/8:meidu-->疹,查下PRP等。
作者: yghdc    时间: 2015-11-20 12:13
结节性痒疹,<!--IIYITAG:8:yinxibing-->银屑病<!--IIYITAG:/8:yinxibing-->待排
作者: 苍龙岭皮肤    时间: 2015-11-21 16:38
最后诊断,  痒 疹
痒疹是急性或慢性炎症性<!--IIYITAG:8:pifubing-->皮肤病<!--IIYITAG:/8:pifubing-->的总称,包括一组皮损相似的瘙痒性疾病,好发于四肢伸侧,其主要损害为风团样丘疹、结节和继发性皮疹,奇痒难忍。痒疹有不同的命名,没有一致的分类方法。由于临床表现不同,痒疹分称为丘疹性<!--IIYITAG:8:xunmazhen-->荨麻疹<!--IIYITAG:/8:xunmazhen-->、小儿痒疹、寻常性痒疹、结节性痒疹和<!--IIYITAG:8:renshen-->妊娠<!--IIYITAG:/8:renshen-->痒疹等。
作者: 苍龙岭皮肤    时间: 2015-11-21 16:38
1.丘疹性<!--IIYITAG:8:xunmazhen-->荨麻疹<!--IIYITAG:/8:xunmazhen-->
又称为急性单纯性痒疹、婴儿苔藓和荨<!--IIYITAG:8:mazhen-->麻疹<!--IIYITAG:/8:mazhen-->样苔藓,由于昆虫叮咬所致的<!--IIYITAG:8:guomin-->过敏<!--IIYITAG:/8:guomin-->反应,多在春夏秋季发病,皮疹为棱形的风团或丘疱疹,病程短,无淋巴结肿大。
2.小儿痒疹(hebra痒疹、早发性痒疹、轻痒疹)
多在儿童期发病,皮损开始主要为红色丘疹,粟粒至绿豆大小,也可以是风团或丘疹样荨麻疹样皮疹。以后成为弧立结节性丘疹或小结节损害。由于搔抓可以出现抓痕、血痂或<!--IIYITAG:8:shizhen-->湿疹<!--IIYITAG:/8:shizhen-->样改变。四肢伸侧为常见部位,但背部、头面部等均可发生。自觉症状瘙痒剧烈,皮疹消退后留有色素沉着。也可以反复发作。少数病人一直延续至成年。腋窝与腹股沟淋巴结可肿大。
3.寻常性痒疹(单纯性痒疹)
以中年男女多见,损害是弧立的圆形丘疹,绿豆至豌豆大小,丘疹顶部有微小的水疱,疱破后表面留有浆液性结痂,损害分批出现,引起剧烈瘙痒,由于长期搔抓可出现抓痕、苔藓化及色素沉着,少数<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->愈后留有点状瘢痕。皮疹好发于四肢伸侧及躯干、臀部等部位。损害在短期内自然消失,但有时会复发。
4.结节性痒疹(疣状顽固性荨麻疹)
损害初起为淡红色或红色丘疹,很快变成为圆顶形坚实结节,由豌豆到指甲大小,一般呈灰褐色或红褐色。损害表面角化,粗糙,呈疣状,触之有坚实感。自觉剧烈瘙痒,可自行消退并遗留色素沉着或瘢痕,也可因搔抓致结节顶部出现血痂、抓痕和苔藓样变。损害常发生在四肢,尤其以小腿伸侧多见,也可以发生背部或其他部位。结节有沿着肢体排列纵列的趋向。本病多见成年人,以妇女占多数。
5.<!--IIYITAG:8:renshen-->妊娠<!--IIYITAG:/8:renshen-->痒疹
常发生在第二次妊娠的妇女,损害出现在妊娠早期的第3~4个月,或妊娠期的最后两月。一般产后3~4周自行消失。好发于躯干上部及四肢近端。基本皮疹为剧痒的风团样丘疹,有时为丘疱疹,搔抓后出现可、抓痕、血痂及色素沉着等改变。
作者: 泯泯    时间: 2015-11-22 11:47
首先感谢楼主提供<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->,这都过去10天了,还没有公开帖子内容,意欲何在?
作者: 苍龙岭皮肤    时间: 2015-11-22 12:15
31楼 32楼,我公布了<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->诊断
作者: 杏林之春    时间: 2015-11-22 16:38
学习了,感谢楼主与我们一起学习分享<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->。
作者: Justoloveit    时间: 2015-11-22 21:19
系统性红斑狼疮?广泛性小动脉炎?
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: Justoloveit    时间: 2015-11-22 21:21
查自身免疫,皮屑微生物培养,肝肾功能,皮肤活检
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: anne医生    时间: 2015-11-22 21:44
苍龙岭皮肤 发表于 2015-11-21 16:38
最后诊断,  痒 疹
痒疹是急性或慢性炎症性皮肤病的总称,包括一组皮损相似的瘙痒性疾病,好发于四肢伸侧 ...

感谢您总结<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->!

作者: hui130    时间: 2018-5-24 22:47
这个怎么治疗,目前好像也是长这个????。。
作者: hui130    时间: 2018-5-26 01:06
求治疗方法啊,大神们
作者: uczsyh32367506    时间: 2020-2-21 23:56
请问身上长的和图片上一样,用什么药
作者: uczsyh35771164    时间: 2023-7-11 21:42
么这是什么病,要用什么药?




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