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标题: 贫血病例讨论 [打印本页]

作者: tkggshgwy    时间: 2015-11-9 18:17
标题: 贫血病例讨论
病例

11岁, 面色苍白2



PE:浅表淋巴结不大肝脾触不清   

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问题

1.该患儿可能是什么疾病,通过什么方法帮助诊断?

2.应该和哪些疾病鉴别?可通过哪些实验室检查鉴别?







作者: hwq20010803    时间: 2015-11-9 18:17
最好是附上血涂片和血常规的检查! 大体看上,有点球形红细胞增多症的表现!
作者: cuisalon    时间: 2015-11-11 08:17
没有数据,纯靠瞎猜
作者: cuisalon    时间: 2015-11-11 08:17
骨髓和血液片子没有数据,无法判断
作者: mwqllm    时间: 2015-11-11 10:48
楼主提供的<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病历<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->好详细啊
作者: 贺亚男50    时间: 2015-11-11 15:49
考病理看片吗?我不会?
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作者: 贺亚男50    时间: 2015-11-11 15:50
等待结果中!!!!!!!。
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: qdaz    时间: 2015-11-11 22:26
骨髓和血液片子没有数据,无法判断!
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: tkggshgwy    时间: 2015-11-12 23:46
本帖最后由 tkggshgwy 于 2015-11-12 23:52 编辑

各位,不好意思啊,之前的<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->不详细。患者来的时候只带了几张骨髓片。后来有了更多的了解。
补充如下:
病例
•女,11岁, 反复出现黄疸八年,面色苍白2月。
•PE:浅表淋巴结不大,肝脾触不清。B超,脾肋下3cm。   
家族史:父亲反复出现黄疸,当地诊断为“<!--IIYITAG:8:huangdan-->黄疸<!--IIYITAG:/8:huangdan-->性<!--IIYITAG:8:ganyan-->肝炎<!--IIYITAG:/8:ganyan-->”。[attach]1943396[/attach][attach]1943397[/attach]
渗透脆性实验 6.2g/l 低渗盐水开始溶解,4.0g/l完全溶解。
DNA测序,红细胞膜蛋白突变。



作者: tkggshgwy    时间: 2015-11-12 23:49
相关实验室检查:
1.RBC形态学检查
2.渗透脆性试验
3.Coomb‘s test
4.三溶试验
5.Hb电泳
6.G-6PD活性测定
7.高铁血红蛋白原试验

作者: tkggshgwy    时间: 2015-11-12 23:53
渗透脆性实验 6.2g/l 低渗盐水开始溶解,4.0g/l完全溶解。
DNA测序,红细胞膜蛋白突变。
最终诊断:遗传性球形红细胞增多症
感谢大家的参与,谢谢
作者: wenjianghesheng    时间: 2015-11-13 22:55
1楼高手!????????????
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