柔性管理——聚拢护理人员人心的磁石 - 爱爱医医学论坛

护士小杨：今天周三护理查房，查的是优质护理。我是责任护士，那么，我所管床的病人都有可能被查到，害怕查出问题，提前就做好了准备，自以为无懈可击。可是，查房时很不幸，还是被护士长“质控”到了：

护士长：老爷爷，知道你管床的护士是谁不？（回:小杨啊。）那她来给你剃胡须、剪指甲没有？（回:没有。）我勒个去！爷爷你都住院10多天了，入院那天我就给你剪了指甲，刮了胡子，你居然能“狠心”的说我没做？！看你白发苍苍，糊里糊涂的，原谅你了！
情景再现二：

护士长：老人家，你知道你的管床护士是谁不?（回:不知道。）那她有没有给你做自我介绍？（回:没有。）那她给你剪指甲，剃胡须没有？（回:没有。）38床老大爷，你入院三天，入院是小杨我给你办的，那天晚上晚饭都是我给你端到手上的，还给你讲了你的管床护士是我，我姓杨！杨树的杨！你居然说我没说？你入院的时候胡子都没有，指甲都不长，难道我还要给你刮胡子，剪指甲，假装做样子给谁看？！
不管怎么给护士长做解释，护士的话依旧显得那么苍白无力……绩效扣5分，500大洋又飞了！护士长你还真真的下得起狠手？！我一个月才挣几个大子啊？

可怜的小杨满腹委屈和无奈，感觉郁闷至极，都抑郁了，一肚子的苦水无处倾诉无处倾倒，心想，不管做的再好，我依旧是炮灰……
点评

是什么导致了小杨们每天的工作状态变成了“如履薄冰，战战兢兢”？护理工作中，工作量的繁重姑且不计，对于临床护理技术层面的谨慎、出现护理不良事后的焦虑、护理查房的严苛……犹如一座座沉重的大山，不断给临床护士的心理加码，此外还有晋升、考核、质量控制带来的压力，种种压力源综合作用之下，导致护理人员患有抑郁症、恐惧症、焦虑症、职业倦怠等心理问题的，大有人在，成为困扰护理人员的常见心理问题。

上述案例中，管理者严格按照优质护理服务的考核标准对责任护士的护理服务质量做出考核，查出问题，不容你解释，不听你辩解，不看你客观前提的条件，这种将人视为无差别的管理对象，只要不符合考核标准，一律扣分、罚钱，统统施以刚性、机械的护理管理方式，很是简单、粗暴。如此管理，我们先不说护理质量究竟得到了多少的改进，但有一点是存在的现实：这样做，真的让一线护理人员心理很受伤。

当下，一种蕴含东方智慧的柔性管理理念应运而生，柔性管理秉承“善于引导、把握适度、水滴石穿“的管理原则，柔性管理理念强调，不把自己的主观意识强加给被管理者，而是按照事物自身的规则来管理，激发每个人内在的主动性和创造精神，关心人的心灵，尊重人的价值，重视人的成长。

如果将这种柔性管理具体到细节中，可演绎为真诚诚信、待遇合理、适当关怀和相当的尊重、工作量合适、足够的工作保障、良好的人才培养机制等，是展现在现代护理管理者面前的现实命题。在医院护理管理过程中，应当以人为中心，以人文关怀精神贯穿始终，在给患者带来温馨感受的同时，也不能忽略了护理人员的心理感受，对护理人员实施人性化管理，让护理人员分享成就感，感受到医院的进步和自身的密切关系，这样能让医院真正成为培育多方和谐的沃土。开展柔性管理，缓解护士心理压力，调试其心理情绪是护理管理中不可忽略的内容，也是护理人文管理中的重要环节。

医院管理者面对不同的科室及护理人员，如何采取不同的管理措施，更好地用人文关怀的精神去照顾处理好护理人员的权益，使之与医院建立的一种和谐互动的关系，是医院护理管理过程中亟需解决的课题。

磁性管理，与柔性管理有着异曲同工之妙。在这方面，华中科技大学同济医学院附属同济医院就做的很好，他们转变管理理念，倡导磁性医院文化，从细节处温暖呵护辛勤工作的护理人员，给他们带来美好的生活感受，把握工作与生活的平衡，使护理人员呈现出积极、开朗、**、富有活力的新形象。磁性管理让护理管理散发出强有力的磁性魅力吸引专业护士的加入，从而拥有高品质的护理队伍，为病人提供完美的护理服务，改善患者就医体验。使护士产生工作满意感，从而促使其更好地提供优质的护理服务。

这是同济医院磁性管理的护理变革之一：把护士长夜查房改为护士长夜值班，将原来的督查护理工作质量转变为现在主动服务、专业指导与提供帮助，协助护士应对夜间值班遇到的各种突**况。

为解决科室人力管理难题，顺利开展弹性排班，医院为各临床科室提供人力资源津贴，作为紧急情况下的人力资源调配补助，为护士创造了公平的竞争环境，提高了护士对薪酬的满意度，激励护士成长。

像上述案例中，护士小杨的委屈如何得到倾诉和倾倒？我们有护理部主任接待日。接待日里，护理部主任亲自接待护理人员的诉求，重视护士被倾听、被鼓励、被关注的需求。主任们敞开心门，为护士搭建一个充满爱与温馨的心灵之桥，心灵的驿站，使尊重、理解、信任、宽容在彼时共舞，温馨的人文环境构建和谐护理文化氛围。

“关爱护士，从心入微。”。为更好地关心与呵护护士，医院组织心理咨询团队为临床一线护士开辟温馨暖人的护士快乐驿站，在为病人做好心理辅导的同时积极关注护士心理健康，为护士提供咨询服务、心理干预、行为干预和药物治疗等，缓解护士心理压力，让他们用GG的决心、坚强有力的行动践形成长。

关爱照顾倒班护士，不安排下夜班第一天的护士参加任何培训、加班、学习等活动。