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标题: 【病理每周一题】No.449（2015.10.12—2015.10.25，答案已公布） [打印本页]
作者: pathology 时间: 2015-10-14 18:07
标题: 【病理每周一题】No.449（2015.10.12—2015.10.25，答案已公布）
本帖最后由 pathology 于 2015-11-7 14:42 编辑
本周<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->（2015.10.12—2015.10.25）
男，59岁，左下颌包块5+年，直径3cm。
1、你考虑什么诊断？
2、需要做什么鉴别诊断？
3、本病预后如何？
作者: molly011 时间: 2015-10-18 22:16
涎腺间叶来源的<!--IIYITAG:8:zhongliu-->肿瘤<!--IIYITAG:/8:zhongliu-->，边界不清，考虑为低度恶性，具体分类待免疫组化
作者: 薄冰之旅 时间: 2015-10-21 12:26
<!--IIYITAG:8:zhongliu-->肿瘤<!--IIYITAG:/8:zhongliu-->由梭形细胞组成，少数细胞核稍大，染色较为深，间质可见粘液及少数炎细胞。细胞间可见胶原。
肿瘤由图1可见是多结节性，提示为生长比较活跃的。暂时定为中间型或低度恶性肿瘤。术后易于复发。
神经来源的肿瘤、单形性或多形性腺瘤、炎性肌纤维母细胞肿瘤、孤纤均要考虑。组化很必要。
作者: pathology 时间: 2015-10-26 17:27
本帖最后由 pathology 于 2015-11-7 15:25 编辑
本周<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->（2015.10.12—2015.10.25）
1、你考虑什么诊断？
腮腺内神经<!--IIYITAG:8:qianweiliu-->纤维瘤<!--IIYITAG:/8:qianweiliu-->（Intraparotid neurofibroma）
S-100
[attach]1942246[/attach]
Ki-67
[attach]1942248[/attach]
AB
[attach]1942247[/attach]
2、需要做什么鉴别诊断？
单形性腺瘤、肌上皮<!--IIYITAG:8:zhongliu-->肿瘤<!--IIYITAG:/8:zhongliu-->、SFT、纤维组织细胞瘤、炎性肌纤维母细胞肿瘤、转移性肿瘤等
3、本病预后如何？
本病多为良性，但发生于腮腺内的神经纤维瘤甚为少见，仅占所有涎腺肿瘤的0.4%，当诊断本病时，需考虑到神经纤维瘤病I型（NF1）之可能。
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本期病例比较少见，作为常见肿瘤的少见部位，根据组织学形态，辅以免疫组化不难诊断。综合回答思路，薄冰之旅加一分，molly011鲜花鼓励！
希望大家一如既往的支持病理每周一题，
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