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标题: 急性腰扭伤针灸治疗经过一例 [打印本页]
作者: 杏叶常绿    时间: 2015-10-12 14:37
标题: 急性腰扭伤针灸治疗经过一例
刘某，男，50岁，聋哑患者，急性腰扭伤，二十天前，因帮人家装模板，用锤子工作时，挥动锤子，突然听到（哑语，即感觉到）腰部像折断样响一声，腰部不能动了，被家人送来医院，楼梯上不了，担架抬上来，X线未见异常，查体，腰部腰4-5正中及左侧竖脊肌压痛明显，仰腰，弯腰，侧弯，旋转均明显受限，翻身，起床，睡下均极为困难，必须要人帮忙，极为痛苦，连咳嗽都不敢，直腿抬高试验，4字试验均为阴性。当天针平衡针腰痛穴，立即可轻松起床，活动腰部，疼痛明显好转，但痛仍很明显，接着针后溪，灵骨，大白，手三里，委中放血，疼痛进一步明显好转，可仰，俯，侧弯腰，但还有明疼痛，可行走但不能走快。患者很是惊奇，抬着来，走着去。第二天复诊，基本上是第一天那几个穴位，腰痛再进一步好转，但腰部触明显，腰部活动范围不能完全到达。嘱回家休息，好了就不用来了。直到今天***，原来并未好全。查体，仰腰，弯腰，侧弯较上次明显改善，但仍有明显疼痛，腰部正中及两侧竖脊肌压痛明显。两侧臀部上部压痛亦明显。行走正常。改变一下思路，针双侧臀痛穴，双侧昆仑穴。效果立现，几分钟后，腰臀部压痛完全消失，腰部活动可达全范围，并无不适。
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: 杏叶常绿    时间: 2015-10-12 14:48
疼痛示意，为什么非要十个字呢？
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作者: 贾苹果    时间: 2015-10-12 15:04
你用臀痛穴几寸的针？说的是扎针时间要3 S“，可以持续留针吗？还有你扎针的方向是？谢谢!
作者: 杏叶常绿    时间: 2015-10-12 15:14
贾苹果 发表于 2015-10-12 15:04
你用臀痛穴几寸的针？说的是扎针时间要3 S“，可以持续留针吗？还有你扎针的方向是？谢谢!

我用平衡针穴位而不是针法，也许是我不得要领，三快针法没学会，也我也持有不同意见或想法，针用3寸，方向是向下45度。
作者: 贾苹果    时间: 2015-10-12 16:04
我和你一样也是用平衡穴，三块也不得要领，我也是有的3寸针，我认为你的方向是错误的，正确的方向是向腋窝方方向进真，就是有外向内斜45度进针，你在网上搜搜，还有你扎针时应该让患者上臂贴着腋窝，这样扎针才准确，你认为呢？
作者: 杏叶常绿    时间: 2015-10-12 16:45
是一样的，你不过是详细些。腋窝在扎的时候不打开，你想扎到哪里去呢？一手指示，一手扎针。
作者: 杏叶常绿    时间: 2015-10-12 16:46
贾苹果 发表于 2015-10-12 16:04
我和你一样也是用平衡穴，三块也不得要领，我也是有的3寸针，我认为你的方向是错误的，正确的方向是向腋窝 ...

谢谢讨论，希望能多多发言参与讨论。
作者: shuofenglin8    时间: 2015-10-13 00:26
其实用反压痛点也好用
作者: 杏叶常绿    时间: 2015-10-13 06:16
回复 8# shuofenglin8

请举个例子瞧，这个还不熟悉！谢谢赐教！
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: 贾苹果    时间: 2015-10-13 14:34
shuofenglin8 发表于 2015-10-13 00:26
其实用反压痛点也好用

没听说过，你解释。
作者: 贾苹果    时间: 2015-10-13 14:40
杏叶常绿 发表于 2015-10-12 16:45
是一样的，你不过是详细些。腋窝在扎的时候不打开，你想扎到哪里去呢？一手指示，一手扎针。

我在网上 到的，臀痛穴：3寸针 针尖向腋窝中心方向呈45度角斜刺4-5CM，以**桡神经或上臂外侧皮神经出现的针感为宜。重点是扎着腋窝神经，出现针感为宜，我认为你向下扎是错误的，你说呢？
作者: 贾苹果    时间: 2015-10-13 14:48
还有 比如肩贞：定位 臂内收 ，在腋后纹头上1寸。直刺0.5-1寸，所以我认为扎臀痛穴上臂不用打开的。
作者: zhong123buer    时间: 2015-10-13 15:03
夹脊和骶椎痛，可以选手三里。随咳进针，运动腰部。扩大腰部因<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->而受限的范围。可做俯仰，下蹲踢腿等动作，调动体内阳气，通达患处。痛点可以放血。
作者: 贾苹果    时间: 2015-10-15 15:51
zhong123buer 发表于 2015-10-13 15:03
夹脊和骶椎痛，可以选手三里。随咳进针，运动腰部。扩大腰部因疼痛而受限的范围。可做俯仰，下蹲踢腿等动作 ...

听说过手三里夹脊 治疗夹脊部位<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->，没听说过还可以治疗骶椎疼痛，请解释下？临床见到的确不少，只知道用腕顺上穴(腕顺一穴上一寸)，我想问下如果患者骶椎疼痛还有别的方法吗？
作者: shuofenglin8    时间: 2016-3-23 03:21
反压痛点一般在腰2棘突下缘旁开0.2寸左右。还有一点在髂后上棘内侧附近，或在腰3横突。用压痛点强**推拿验证。症状明显好转的就是。



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