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标题: 疼痛求助 [打印本页]

作者: iagwpgy 时间: 2015-9-29 16:48
标题: 疼痛求助

本人是新手，临床上遇一难点特此请教各位老师。近日诊一患者，男，40岁，左胫骨粗隆处疼痛半月，偏内侧有压痛，无放射痛，局部不红不肿，走平路可，上下楼梯及跑步时疼痛明显，曾在外院行小针刀治疗，效果不佳，拍X片局部未见异常，考虑‘‘髌韧带附着点炎’’，予中药外敷、理疗治疗3次，无效。患者平时爱跑步，已嘱其多休息，现求下一步有效治疗方案，诊断对否，求指点。

作者: 乐遇 时间: 2015-10-3 21:11
松解髂前下棘，处理股直肌看看。

作者: iagwpgy 时间: 2015-10-5 16:40

乐遇发表于 2015-10-3 21:11
松解髂前下棘，处理股直肌看看。

能说下理由么，痛在膝关节胫骨处，松解髂前下棘么？

作者: 乐遇 时间: 2015-10-5 22:26
股直肌在髌骨移行为髌韧带至于胫骨粗隆，患者平素喜欢跑步，先上下楼梯或跑步诱发，首先考虑是股直肌慢性损伤导致其附着点长期牵拉导致的局部损伤或无菌性炎症，所以处理髂前下棘，在那触摸有无明显结节或压痛，松解看看。

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