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标题: 急性胸痛1天 [打印本页]

作者: wgl6318620 时间: 2015-6-30 14:57
标题: 急性胸痛1天
一般资料】
病史患者男性，65岁
【主诉】
反复头晕、头痛2年，胸闷2个月，胸痛1天
【现病史】
入院1天前，患者无明显诱因出现左胸闷痛，向颈部和左上肢放散，持续约30分钟后自行缓解。入院前3小时，患者无诱因再次出现上述症状，持续不缓解。患者有高血压病史2年，吸烟20余年、已戒3年，1个月来体重增加10余斤。
【查体】
双眼睑轻度水肿，血压140/100 mmHg，心律60次/分，律齐，心音低钝，余未见异常。
【检查】
入院心电图如图1所示。血肌酸激酶（CK）512 U/L、CK-MB 55 U/L、血清乳酸脱氢酶（LDH）650 U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）52 U/L、肌红蛋白 85.97 ng/ml、心肌肌钙蛋白（cTn）I 2.1 ng/ml。血清总胆固醇（TC）8.5 mmol/L、甘油三酯（TG）1.24 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）4.98 mmol/L及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 2.96 mmol/L。血常规、尿常规及血气分析未见异常。超声心动图提示，左房左室大，左室向心性肥厚，左室运动普遍减弱，左室收缩功能降低，少量心包积液。
  1.该患者初步诊断是什么？
  2.诊断依具有哪些？
  3.如何治疗？

作者: syt840824 时间: 2015-7-2 06:42
急性心梗，心电图怎么样啊，心肌酶有动态演变吗
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作者: jaleely 时间: 2015-7-2 06:56
这个不错，学习了

作者: 觉醒太晚 时间: 2015-7-10 20:45
貌似心肌缺血。但不知心电图怎样
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