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标题:
血尿原因
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作者:
狗剩1977
时间:
2015-5-16 08:25
标题:
血尿原因
患者女，11岁，无任何症状，<!--IIYITAG:8:tijian-->体检<!--IIYITAG:/8:tijian-->时化验尿常规：隐血++，尿胆红素+，一年来反复化验尿都这种结果，肝胆胰脾双肾膀胱B超无异常，肝功肾功无异常，外阴尿道口检查无异常。
大家看看考虑啥病，如果要检查朝那个方向检查。
谢谢了
作者:
周国兵2
时间:
2015-5-16 08:48
隐血不能代表出血
最好镜检，看小便有无红细胞以及红细胞的形态
IgA<!--IIYITAG:8:shenbing-->肾病<!--IIYITAG:/8:shenbing-->是单纯性血尿最常见的原因 ，需做肾穿
作者:
kaixindou1
时间:
2015-5-16 08:56
如果排除很隐蔽的疾病! 家族史？
孤立性血尿？
作者:
kangjing_dr
时间:
2015-5-16 09:41
月经史。
运动量。
药物服用史。
镜检看是血尿还是血红蛋白尿。
然后看红细胞形态。
最后确定位置。
作者:
林叶2
时间:
2015-5-16 10:25
血尿，有血红蛋白尿，肌红蛋白尿，药物性血尿，假性血尿。
还是先鉴别是肾小球源性血尿还是非肾小球源性血尿。
看红细胞形态和尿红细胞容积发布曲线。
作者:
lcwzd119
时间:
2015-5-16 12:20
你可以做个血常规、凝血功能、尿红细胞分布曲线、尿液培养，看有无<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->等，
作者:
anne医生
时间:
2015-5-17 11:11
考虑薄基底膜<!--IIYITAG:8:shenbing-->肾病<!--IIYITAG:/8:shenbing-->可能性最大。
病理以电镜下肾小球基底膜（GBM）弥漫变薄为特征的遗传性肾脏疾病。
此病可发生于任何年龄,根据已有的报道,最小年龄为1岁,最大年龄为86岁,但以青中年最为常见。男女比例约为1∶2~3。绝大部分患者以血尿为主要临床表现,其中大多数患者为持续性镜下血尿。肉眼血尿并不常见,少数患者偶在上呼吸道<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->或剧烈运动后可呈现肉眼血尿。
薄基底膜肾病往往能通过病史及临床表现与其他引起血尿的疾病(如IgA肾病，遗传性<!--IIYITAG:8:shenyan-->肾炎<!--IIYITAG:/8:shenyan-->)相鉴别。IgA肾病患者常常并无血尿的家族史。而遗传性肾炎患者往往在男性有肾外表现(如<!--IIYITAG:8:erlong-->耳聋<!--IIYITAG:/8:erlong-->，眼部病变)，<!--IIYITAG:8:shengongnengshuaijie-->肾功能衰竭<!--IIYITAG:/8:shengongnengshuaijie-->及血尿的家族史。
本病长期预后好。
作者:
狗剩1977
时间:
2015-5-17 15:36
谢谢大家，现在建议患者暑假到第四军医大西京医院确诊，确诊后告诉大家一下
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