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标题: 糖尿病酮症酸中毒 [打印本页]

作者: jiangxueqian 时间: 2015-4-9 13:21
标题: 糖尿病酮症酸中毒
请问糖尿病酮症酸中毒为什么用碳酸氢钠会引起高钠血症及脑细胞酸中毒？原理是什么？

作者: lty1990 时间: 2015-4-9 14:00
过多过快补充碱性药物可产生不利影响：①由于二氧化碳透过血脑屏障的弥散能力快于碳酸氢根，快速补碱后脑脊液pH呈反常性降低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；②血pH骤然升高，而红细胞低2，3－二磷酸甘油和高糖化血红蛋白状态改变较慢，使血红蛋白与氧亲和力增加，加重组织缺氧，有诱发和加重脑水肿的危险；③促进钾离子向细胞内转移，加重低血钾和出现反跳性碱中毒。

作者: 周国兵2 时间: 2015-4-9 19:48

lty1990 发表于 2015-4-9 14:00
过多过快补充碱性药物可产生不利影响：①由于二氧化碳透过血脑屏障的弥散能力快于碳酸氢根，快速补碱后脑脊 ...

支持老师的观点

作者: jiangxueqian 时间: 2015-4-12 19:11
回复 2# lty1990

谢谢，太详细了

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