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标题: 大家帮忙参考一下治疗意见 [打印本页]

作者: 心如止水0001    时间: 2015-3-29 21:28
标题: 大家帮忙参考一下治疗意见
      本人现在床位上分管一女<!--IIYITAG:8:xingbing-->性病<!--IIYITAG:/8:xingbing-->人,26岁,<!--IIYITAG:8:jingshen[根据相关法规进行屏蔽]zheng-->精神分裂症<!--IIYITAG:/8:jingshen[根据相关法规进行屏蔽]zheng-->病史4年,本次发病主要症状为,幻听,听到有人说她坏话,说某男医生喜欢她,有时打非所问,行为冲动,跟病友矛盾,说别人吐痰都是针对她的,本次住院前查出有<!--IIYITAG:8:jiazhuangxiangongnengjiantui-->甲状腺功能减退<!--IIYITAG:/8:jiazhuangxiangongnengjiantui-->,FT4下降,TSH升高,目前服左旋甲状腺素片补充治疗,甲状腺素功能不稳定,复查有时正常,有时还是偏低,治疗上与阿立哌唑最高30mg/日治疗,但住院半月效果不佳目前换为奥氮平20mg/日治疗,治疗10天幻听缓解不明显,拟合并无抽搐电<!--IIYITAG:8:xiuke-->休克<!--IIYITAG:/8:xiuke-->治疗,术前查胆碱酯酶偏低25,正常最低30,考虑治疗风险增大,决定暂停无抽搐电休克,联合利培酮4mg/日治疗,目前联合治疗已达一周,但仍每天吵闹不安,东拉西扯,请各位指点下一步该如何处理,等待观察,还是冒险电休克治疗,有哪些处理能规避治疗可能带来的风险。谢谢!
作者: 心如止水0001    时间: 2015-3-30 20:41
补充患者没有产后大出血病史。
作者: hanyehai    时间: 2015-4-3 11:10
我不懂精神科治疗流程哈。药物不变,看看换个环境试一下。
作者: 心如止水0001    时间: 2015-4-6 19:37
现在与家人商议了决定电<!--IIYITAG:8:xiuke-->休克<!--IIYITAG:/8:xiuke-->治疗,目前两次顺利,期待疗效。。。
作者: guanluanyou    时间: 2015-5-10 22:54
停用阿立哌唑。1、如用药物治疗,奥氮平及利培酮量偏少,可加量。 2、如用无抽搐电<!--IIYITAG:8:xiuke-->休克<!--IIYITAG:/8:xiuke-->治疗一般要8--10次,以观察疗效。




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