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标题: 川芎嗪注射液治疗脑梗死80例疗效观察 [打印本页]

作者: meixy    时间: 2015-3-27 10:39
标题: 川芎嗪注射液治疗脑梗死80例疗效观察
    目的 观察川芎嗪注射液治疗脑梗死的疗效,为临床治疗提供科学依据。方法 选择近2年来采用川芎嗪注射液治疗的脑梗死病人80例作为治疗组,观察其治疗效果;抽取以往采用维脑路通治疗的脑梗死住院<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病历<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->50份作为对照组,与治疗组进行疗效对比分析。结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率58%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论 川芎嗪注射液治疗脑梗死疗效确切,价格低廉,药源充足,副作用少,值得临床推广应用。
    【关键词】  川芎嗪注射液;脑梗死;疗效观察脑梗死是心<!--IIYITAG:8:naoxueguanbing-->脑血管病<!--IIYITAG:/8:naoxueguanbing-->系统中的常见病、多发病,发病率逐年增加,临床致残率较高,尤其严重威胁老年人的身心健康,对他们的生命质量有着较大影响,给社会带来了巨大危害和经济负担。在基层医院治疗脑梗死的方法仍然比较局限,疗效参差不齐。自2005年2月,笔者采用川芎嗪注射液治疗脑梗死,取得了较好效果,现报告如下。
    1  资料与方法
    1.1  一般资料  随机选取我院2005年2月以来采用川芎嗪注射液治疗的脑梗死病人80例作为治疗组,其中男46例,女34例,年龄42——81岁,平均62.3岁,发病至入院时间3.5——49h,平均6.2h;抽取2005年之前在我院采用维脑路通住院治疗的脑梗死病人50份完整病历作为对照组,其中男29例,女21例,年龄45——79岁,平均64.1岁,发病至入院时间3.8——55h,平均6.4h.两组患者病情轻重程度基本相同,具有可比性。
    1.2  治疗方法  治疗组采用川芎嗪注射液200——400mg加入5%葡萄糖250ml中(<!--IIYITAG:8:tangniaobing-->糖尿病<!--IIYITAG:/8:tangniaobing-->患者用生理盐水),静脉点滴,每日1次,10天为1个疗程。对照组使用维脑路通0.6——1.0g加入5%葡萄糖250ml中(糖尿病患者用生理盐水),静脉点滴,每日1次,10天为1个疗程。两组均根据病情伍用20%甘露醇,并口服肠溶阿司匹林等治疗。
    1.3  疗效标准  显效:临床症状消失,肌力、肌张力基本恢复正常。有效:临床症状减轻,肌力比入院前至少提高2级。无效:症状无改善或轻微改善,肌力无提高或病情恶化。
    2  结果
    见表1.治疗组总有效率达到90%,对照组总有效率为58%,两组比较差异具有显著性(P<0.01)。表1  两组疗效结果比较3  讨论
    脑梗死的主要原因是脑<!--IIYITAG:8:dongmaizhouyangyinghua-->动脉硬化<!--IIYITAG:/8:dongmaizhouyangyinghua-->,次要原因是<!--IIYITAG:8:gaoxueya-->高血压<!--IIYITAG:/8:gaoxueya-->病、高脂血症、糖尿病等,治疗上主要是减轻<!--IIYITAG:8:naoshuizhong-->脑水肿<!--IIYITAG:/8:naoshuizhong-->,扩张脑血管,改善梗死部位的侧支循环,溶栓抗凝及抗血小板聚集等。川芎嗪是从中药川芎中提纯的一种有效成分四甲基吡嗪,其主要功效为活血行气,祛风开淤,经药理研究证实,该药具有抗血小板聚集、降低血粘度、改善微循环,扩张血管,增加脑血流量、抗菌等作用,并且对血管内皮细胞有保护作用,可减轻毛细血管的通透性。因此,川芎嗪可以有效抗血栓形成及溶解血栓,对梗死区的血液循环恢复非常有利。笔者通过临床应用体会到,该药疗效较好,价格低廉,使用简单,无明显副作用,值得临床推广应用。






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