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标题: 急诊----泌尿系结石常规处理 [打印本页]

作者: gfaicwt    时间: 2015-3-26 16:47
标题: 急诊----泌尿系结石常规处理
    结石患者,首先是如何止痛,在门诊经常遇到,痛苦不堪的结石患者,角弓反张位,对于我们医生来说,想立即为患者解除痛苦,也成为最为棘手的问题;1.止痛:严重者:哌替啶50MG,异丙嗪25MG,或***50-100MG,或阿托品0.5MG,肌注,必要时4H重复注射 .有禁忌症者慎用。
    绞痛轻微者:1)可以用硝苯地平10MG,舍下含服   但是输尿管结石的效果优于<!--IIYITAG:8:shenjieshi-->肾结石<!--IIYITAG:/8:shenjieshi-->的效果,临床此药也可以治疗<!--IIYITAG:8:tongjing-->痛经<!--IIYITAG:/8:tongjing-->和止泻,大家可以试一试。2)吲哚美辛(消炎痛)栓100mg  **内给药,维生素K3  8mg肌注。
    2.抗<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->:三代头孢+奎诺酮类
    3.大量饮水至少2000ML以上,适当运动,促进排石。横径<0.6cm,多数可以排出。口服中药排石汤,金钱草颗粒,口服消石素胶囊。
    4.体外冲击波。严重者手术治疗。


作者: hjy16810    时间: 2015-3-26 17:01
非常实用的帖子,推荐大家读一读
作者: CLK670    时间: 2015-3-26 17:26
西医效果不错的治疗方案!
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: jiahui    时间: 2015-3-26 23:29
回复 3# CLK670


晕,,,,,
急性输尿管结石,一般尿丶血常规不会有wBC升高的,要是你用抗生素一旦发生过敏性ShOCk,你或医院要赔钱了。
硝苯地平,CCB,说明书上适应症有沒有说治疗输尿管结石?没有的话!!!!要赔钱了!!
治疗上,用双氯酚酸钠肌注,静滳间苯三酚吧,wBc不高切记不要上抗生素
作者: jiahui    时间: 2015-3-26 23:40
实习的时候,在国内一流三甲医院,有一位德国低血糖患者,指尖血糖2、3,患者清醒,医生给予5O%葡萄糖5OmL口服后症状缓解,自行离院,一周后把医院告上法庭,因为5O%萄糖上说明书上没有说明囗服的,赔了五万,要知道这是部队医院,但还是赔钱了
作者: s147147    时间: 2015-3-26 23:48
学习了                              
作者: s147147    时间: 2015-3-26 23:48
硝苯地平还有这作用?
作者: KTV我是医生    时间: 2015-3-31 12:51
学习了 结石<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->很难处理的 强效镇痛药品




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