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标题:
常见疾病抗菌药物临床应用方案
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作者:
juytreee
时间:
2015-3-17 21:25
标题:
常见疾病抗菌药物临床应用方案
常见疾病抗菌药物临床应用方案
（在医务科的办公室电脑上拷到的资料）
常见疾病抗菌药物临床应用方案
内科：一、急性细菌性上呼吸道<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->（急性<!--IIYITAG:8:yanyan-->咽炎<!--IIYITAG:/8:yanyan-->及<!--IIYITAG:8:biantaotiyan-->扁桃体炎<!--IIYITAG:/8:biantaotiyan-->等）
方案1：青霉素 方案2：头孢呋辛钠＋妥布霉素
二、急性细菌性下呼吸道感染（慢性急性发作，肺部感染，<!--IIYITAG:8:feinongzhong-->肺脓肿<!--IIYITAG:/8:feinongzhong-->，脓胸等）
方案1：青霉素＋左氧氟沙星
方案2：阿奇霉素＋奈替米星（或妥布霉素）
方案3：美洛西林＋奈替米星
三、医院获得性<!--IIYITAG:8:feiyan-->肺炎<!--IIYITAG:/8:feiyan-->
方案1：左氧氟沙星＋奈替米星（或妥布霉素）
方案2：头孢曲松＋奈替米星（或妥布霉素）
四、<!--IIYITAG:8:niaoluganran-->尿路感染<!--IIYITAG:/8:niaoluganran--> 方案1：左氧氟沙星＋奈替米星（或妥布霉素） 方案2：洛美沙星＋妥布霉素
五、急性感染性<!--IIYITAG:8:fuxie-->腹泻<!--IIYITAG:/8:fuxie-->（药物口服不能保证疗效者）
方案：左氧氟沙星（或哌拉西林）＋奈替米星（或妥布霉素）
六、胆道感染（急性<!--IIYITAG:8:dannangyan-->胆囊炎<!--IIYITAG:/8:dannangyan-->，急性<!--IIYITAG:8:yixianyan-->胰腺炎<!--IIYITAG:/8:yixianyan-->）
方案1：左氧氟沙星（或哌拉西林）＋奈替米星（或妥布霉素）
方案2：头孢曲松（或头孢哌酮）＋奈替米星（或妥布霉素）
七、不明原因细菌感染
方案1：哌拉西林＋妥布霉素
方案2：阿奇霉素＋妥布霉素
方案3：左氧氟沙星＋妥布霉素
儿科：一、<!--IIYITAG:8:xiaoerfeiyan-->小儿肺炎<!--IIYITAG:/8:xiaoerfeiyan-->
方案1：青霉素＋氨苄西林（或哌拉西林）方案2：头孢曲松＋克林霉素
二、<!--IIYITAG:8:xiaoerfuxie-->小儿腹泻<!--IIYITAG:/8:xiaoerfuxie--> 方案1：氨苄西林 方案2：头孢曲松
妇产科：一、会阴侧切： 方案：青霉素
二、<!--IIYITAG:8:poufuchan-->剖宫产<!--IIYITAG:/8:poufuchan-->术： 方案1：青霉素＋妥布霉素＋甲硝唑
方案2：哌拉西林＋妥布霉素＋甲硝唑
三、子宫切除术，卵巢<!--IIYITAG:8:zhongliu-->肿瘤<!--IIYITAG:/8:zhongliu-->切除术，<!--IIYITAG:8:gongwaiyun-->宫外孕<!--IIYITAG:/8:gongwaiyun-->手术：
方案1：青霉素＋妥布霉素＋甲硝唑
方案2：青霉素＋左氧氟沙星＋甲硝唑
四、盆腔炎性疾病：
方案1：克林霉素＋妥布霉素 方案 2：左氧氟沙星＋甲硝唑
骨科：一、软组织开放性损伤
1、清洁创面：方案：青霉素（或先锋V）
2、污染明显的创面：
方案1：哌拉西林
方案2：左氧氟沙星＋头孢哌酮
3、损伤灶波及骨质（包括开放性<!--IIYITAG:8:guzhe-->骨折<!--IIYITAG:/8:guzhe-->）：
方案1：克林霉素＋头孢哌酮 方案2：克林霉素＋头孢曲松
二、骨折手术（有植入物）：
方案1：克林霉素＋头孢哌酮 方案2：克林霉素＋头孢曲松
颅脑外科：
一、头面部创伤（污染严重）
方案1：美洛西林
方案2：哌拉西林/舒巴坦
二、开颅术后：
方案1：哌拉西林／舒巴坦
方案2：左氧氟沙星＋美洛西林
普外、泌尿、胸外科：
一、择期手术无明显感染的、胃手术、泌尿系手术：
方案1：哌拉西林＋妥布霉素 方案2：左氧氟沙星
二、胆道感染、尿路感染、腹腔感染的手术治疗（如急性<!--IIYITAG:8:lanweiyan-->阑尾炎<!--IIYITAG:/8:lanweiyan-->化脓性胆道炎、消化道穿孔、结肠、直肠等手术治疗）：
方案1：哌拉西林＋奈替米星＋甲硝唑
方案2：左氧氟沙星＋妥布霉素＋甲硝唑
方案3：头孢呋辛＋妥布霉素
三、对无菌性手术（如<!--IIYITAG:8:shanqi-->疝气<!--IIYITAG:/8:shanqi-->、<!--IIYITAG:8:jingsuojingmaiquzhang-->精索静脉曲张<!--IIYITAG:/8:jingsuojingmaiquzhang-->、单纯性<!--IIYITAG:8:jiazhuangxianliu-->甲状腺瘤<!--IIYITAG:/8:jiazhuangxianliu-->、体表良性肿瘤等）：
术前半小时至1小时给予先锋V1次，手术时间超过3小时的术中及术后各给一次。
四、对无菌性手术的切口感染（如疝气、甲状腺手术等）：
方案1：青霉素＋妥布霉素 方案 2：左氧氟沙星＋青霉素
五、未经手术的胆道感染、尿路感染等用药参照内科抗菌药物应用指导方案执行.
作者:
zhangxuxiao88
时间:
2015-3-17 22:25
非常好的资料，谢谢楼主
作者:
laopailuolita
时间:
2015-3-17 22:33
实用
谢谢分享
作者:
zhhesh
时间:
2015-3-18 17:29
很实用，学习了。谢谢楼主。
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此消息发自Android版诊疗助手
作者:
beibei1129
时间:
2015-3-18 18:15
我应该多学习学习，多努力，掌握更多知识为患者服务，
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此消息发自Android版诊疗助手
作者:
mtrl998
时间:
2015-3-18 20:08
很实用，学习了。谢谢楼主。
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此消息发自Android版诊疗助手
作者:
YGSWXY
时间:
2015-3-18 20:12
很实用，谢谢楼主分享。
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此消息发自Android版诊疗助手
作者:
sheiwei12
时间:
2015-3-18 21:48
已经收藏，谢谢楼主大人，很实用。
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此消息发自Android版诊疗助手
作者:
ks546629604
时间:
2015-3-18 22:08
很好，很实用，谢谢了，
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此消息发自Android版诊疗助手
作者:
whywmm
时间:
2015-3-18 22:10
我找了好长时间，非常实用
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作者:
aiguangn123168
时间:
2015-3-19 08:10
兄弟不在公立医院吧！
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作者:
whj2796893348
时间:
2015-3-19 08:29
抗生素配伍资料值得学习，谢谢分享
作者:
hnzmbp
时间:
2015-3-19 08:37
非常好的资料，谢谢楼主
作者:
xiaoyijian
时间:
2015-3-19 08:45
虽然内容不多，但还是实用的，挺不错的，先收藏起来。
作者:
ludewei0001
时间:
2015-3-19 21:01
现在青霉素很少人用了。我们医院门诊一般多用二代头孢，清洁手术预防感染一般用一代头孢。
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作者:
yupanpan120
时间:
2015-3-20 11:34
楼主这个药物配伍已经被淘汰了。好多药物在临床用的效果不太理想，尤其是青霉素，还有头曲耐药的太多了。
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作者:
海愈
时间:
2015-3-21 14:15
很好，謝謝楼主，学习了
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作者:
KTV我是医生
时间:
2015-3-21 15:17
很好的资料 学习了
作者:
LYG888
时间:
2015-3-22 18:49
头孢配克林，亮了。楼主可能是乡村医生吧
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作者:
li_tao_xy
时间:
2015-3-23 14:56
写的乱七八糟，怎么感觉滥用药啊
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作者:
xjs2007
时间:
2015-3-29 17:27
这些方案用了，估计领导要找谈话了
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此消息发自Android版诊疗助手
作者:
YGSWXY
时间:
2015-3-29 22:09
很实用，学习了，谢谢楼主分享
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