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标题: 全身小水疱伴瘙痒一周 [打印本页]

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作者: 阿松哥哥    时间: 2015-3-7 15:24
标题: 全身小水疱伴瘙痒一周

    患者，女，61岁，农民。

    主诉：全身小水疱伴瘙痒一周。

    现病史：患者一周前无明显诱因颈部出现小水疱，伴瘙痒。随之除头面部外全身均出现小水疱，伴瘙痒，无烧灼感或疼痛，水疱液清亮无血性或混浊。自用野菊花水洗澡、皮炎平外用等，无效果，今来诊。发病后无发热畏寒、头痛咽痛、恶心呕吐、胸闷心慌等症，饮食可，大便干结，小便稍黄。

    既往史：既往患有高血压病6年，口服硝苯地平片等，血压水平控制好，否认冠心病、糖尿病病史，否认结核，肝炎 等传染病史，否认手术、外伤、药物过敏史。
    个人、家族史：生于原籍，务农，近期无外出，否认疫区、疫水接触史，无不良嗜好；2子2女均体健；否认家族性、遗传性疾病史。
    婚姻史：适龄结婚，配偶体健，夫妻关系和睦。
    体格检查：T36.5℃，P78次/分，R19次／分，BP138/88mmHg，发育正常，全身可见散在的小水疱，浅表淋巴结未触及肿大，眼睑不肿，结膜无充血水肿、苍白，耳鼻无异常分泌物，口唇无紫绀。胸廓无畸形，叩诊清音，听诊未闻及异常呼吸音，心前区无隆起，心界不大，心律78次／分，心律整齐，未闻及杂音。腹部平坦，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及肿大，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。**及外生殖器未查。

    辅助检查：无。

    专科所见：（附图）

    请给出你的诊断及治疗方案。

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作者: 洪旭中    时间: 2015-3-7 16:12
这不能叫小水泡吧，叫丘疹，丘疹性<!--IIYITAG:8:xunmazhen-->荨麻疹<!--IIYITAG:/8:xunmazhen-->。

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作者: cyq15333    时间: 2015-3-7 22:20
老年人身体抵抗力一般，考虑老年性<!--IIYITAG:8:piyan-->皮炎<!--IIYITAG:/8:piyan-->可能性大，建议口服抗组胺药物看看。

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作者: lsg1638112910    时间: 2015-3-8 07:54
老年者，除面部以外的全身小丘疹，手指缝有小水泡。诊断1，老年性<!--IIYITAG:8:piyan-->皮炎<!--IIYITAG:/8:piyan-->。2，是不是<!--IIYITAG:8:jiechuang-->疥疮<!--IIYITAG:/8:jiechuang-->。查一下螨虫可确诊。

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作者: zhanghuijun000    时间: 2015-3-11 13:26
疥疮，硫磺软膏外用三天一个疗程。
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此消息发自Android版诊疗助手

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作者: 浪漫海岸线    时间: 2015-3-11 15:46
从图片看，腕部皮损主要为丘疹，指缝可见小水泡。我个人更倾向于  <!--IIYITAG:8:jiechuang-->疥疮<!--IIYITAG:/8:jiechuang-->。
治疗 外用 林旦乳膏。

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作者: 济铭梦想    时间: 2015-3-11 16:37


考虑汗疱疹 全身泛发性痒疹？

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作者: mydy    时间: 2015-3-11 19:21
个人经验：急性<!--IIYITAG:8:shizhen-->湿疹<!--IIYITAG:/8:shizhen-->！仅供参考！

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作者: ami#123    时间: 2015-4-14 16:29
难道是<!--IIYITAG:8:jiechuang-->疥疮<!--IIYITAG:/8:jiechuang-->？

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作者: 岳武杰    时间: 2015-4-14 17:17
我个人更倾向于<!--IIYITAG:8:jiechuang-->疥疮<!--IIYITAG:/8:jiechuang-->。

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作者: 爱论    时间: 2015-4-15 20:29
应当是<!--IIYITAG:8:jiechuang-->疥疮<!--IIYITAG:/8:jiechuang-->.

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