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标题: 请问有创口的疖用什么药外敷？ [打印本页]

作者: 彬彬有礼1017 时间: 2015-2-9 09:08
标题: 请问有创口的疖用什么药外敷？
本帖最后由彬彬有礼1017 于 2015-2-9 09:21 编辑

患者，男，47岁，3天前在左大腿处长了一块2＊2cm的硬结，自行用剪刀剪开一小口，未有脓水流出，现来就诊。患者自诉两天前喝过8两白酒，故不考虑头孢。处理是鱼石脂外敷，克林，左氧输液，甲硝唑口服。第二天来诊疖肿比昨日更红，整个硬结有3＊4cm，敷料上较多鲜血，后换用碘伏敷料外敷，继续输液。请问在有创口的情况下，鱼石脂能否外敷呢，有其他可代替的药吗？

作者: laogao001 时间: 2015-2-9 19:48
鱼石脂外敷，

作者: 不来不知道1 时间: 2015-2-10 09:26
这个好像是个痈，有伤口的话，禁忌用鱼石脂软膏。外用可以用莫匹罗星软膏、复习地酸软膏等，我以为最好用的是氧氟沙星凝胶。

作者: 独行侠miao叔 时间: 2015-2-10 09:37
患者自诉两天前喝过8两白酒，故不考虑头孢，最好也不要用甲硝唑.

作者: godme 时间: 2015-2-10 09:41
两天前喝过8两白酒，故不考虑头孢？酒精在体内是零级消除。

作者: kaixindou1 时间: 2015-2-10 10:01
患者诊断明确，效果不佳可能有两种原因（排除糖尿病）
1、脓肿尚未形成？自行剪开扩散感染！
2、有伤口外用鱼石脂不妥，疖、痈的感染菌群主要革兰性阳性球菌金黄色葡萄球菌。
加大抗感染力度，效果不佳换成红霉素或者新型青霉素，继续清创外用莫匹罗星软膏。

作者: zhouxiangyun 时间: 2015-2-10 20:27
可以用拔毒膏，多拔几次。
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作者: 彬彬有礼1017 时间: 2015-2-11 09:38
谢谢大家的指导，患者病情好转缓慢，现在继续抗炎治疗。考虑应该是痈

作者: wanttoin 时间: 2015-2-11 09:58
为什么不考虑用如意金黄散膏外敷呢？

作者: qwia 时间: 2015-2-14 22:05
为什么不切开引流，引流加抗生素试-试。
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