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标题:
新生儿锌缺乏症的临床表现、实验室检查和治疗是什么?
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作者:
laogao001
时间:
2014-12-26 21:28
标题:
新生儿锌缺乏症的临床表现、实验室检查和治疗是什么?
新生儿锌缺乏症的临床表现、实验室检查和治疗是什么?
(1)临床表现精神萎靡，食欲不振，生长<!--IIYITAG:8:fayuchihuan-->发育迟缓<!--IIYITAG:/8:fayuchihuan-->，体重不增，
皮肤及粘膜损害如四肢皮肤，尤以肢端指(趾)甲周围更为明显，口及肛
门周围、会**、睑缘等处出现红斑、疱疹、糜烂、结痂、脱屑。可
由口腔炎、<!--IIYITAG:8:fuxie-->腹泻<!--IIYITAG:/8:fuxie-->，常见<!--IIYITAG:8:tuofa-->脱发<!--IIYITAG:/8:tuofa-->、创口愈合延迟。锌缺乏使维生素A利用障
碍。可出现角膜浑浊等维生素A缺乏症状。淋巴细胞转化时需要锌，缺
乏时可使胸腺萎缩，免疫力低下，易<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->。
(2)实验室检查新生儿小生后7天内血清锌为23umol／L，以后渐降，
两个月后为17±2umol／L。头发锌为3±0．3umol／L。若血清锌<10 umol／L头
发锌<1．1umol／L可诊断为低锌症。碱性磷酸酶(为含锌的金属酶)可降低。
补锌后症状迅速好转，有助于诊断。
(3)治疗 口服lO％硫酸锌效果明显，日卜2mg／kg(元素锌0．6—
1．Omg／kg)。
1 8．新生儿<!--IIYITAG:8:aizibing-->艾滋病<!--IIYITAG:/8:aizibing-->(A I Ds)临床表现是什么?
此病系感染人类免疫缺陷病毒(HIV)，致使机体细胞免疫功能缺
陷，伴发机会感染或恶性<!--IIYITAG:8:zhongliu-->肿瘤<!--IIYITAG:/8:zhongliu-->死亡。新生儿AIDS多为<!--IIYITAG:8:renshen-->妊娠<!--IIYITAG:/8:renshen-->20周母婴垂直
传播，孕妇血中HIV通过胎盘传染给胎儿，产时亦可传染，<!--IIYITAG:8:poufuchan-->剖宫产<!--IIYITAG:/8:poufuchan-->比自
然<!--IIYITAG:8:fenmian-->分娩<!--IIYITAG:/8:fenmian-->传染率低得多，产后传染主要是经输血或血制品传染．哺乳或其
他原因传染者少见。新生儿 AIDS的临床表现，产前传染者平均在出生半
年后出现症状，产后输血感染者则在出生后1年左右方出现症状。新生
儿AIDS的诊断标准，世界卫生组织于1985午10月制订，至少要有下列主
要症状2项伴次要症状2项，且排除<!--IIYITAG:8:yuanfaxingmianyiquexian-->原发性免疫缺陷病<!--IIYITAG:/8:yuanfaxingmianyiquexian-->(PIDS)导致的免疫
缺陷。必须强调新生儿血清HIV抗体阳性，并不是感染HIV，很可能通过
胎盘来自产母的HIV抗体。
(1)主要症状
①生长停滞或体重减轻；
②长期发热大于1个月
③慢性腹泻长于1个月。
(2)次要症状
①全身淋巴结肿大；
②口腔念珠菌反复感染；
③复发性<!--IIYITAG:8:zhongeryan-->中耳炎<!--IIYITAG:/8:zhongeryan-->：
④持续性咳嗽
⑤全身性<!--IIYITAG:8:piyan-->皮炎<!--IIYITAG:/8:piyan-->：
⑥产母HIV抗体阳性，证实有HTV感染。
新生儿 AIDS治疗
目前尚无效治疗办法，常用方法：
①抗病毒治疗：叠氮胸腺嘧啶(AzT)口服15mgkg 次-1，每4小时1次：
②免疫治疗：大量丙种球蛋白(300mg·kg 1．次。1)，2周1次，共3次。
其它免疫制剂：干扰素．白介素-2，胸腺肽等也可应用；
③合并症治疗：机会性感染可选用有效抗生素：巨细胞病毒感染
可用无环鸟苷．三氮唑核苷等，卡氏肺囊虫性<!--IIYITAG:8:feiyan-->肺炎<!--IIYITAG:/8:feiyan-->可用TMPSMz，50-100
mg·kg 1．d1，口服；
④中药：有报道人参或八味黄芪片等在组织培养中有抑制HIV的作用．
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