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标题: 请大家分析心电图 [打印本页]

作者: 踏雪无痕 时间: 2014-12-14 19:33
标题: 请大家分析心电图
本帖最后由踏雪无痕于 2014-12-14 19:36 编辑

老年男性，74岁，肝癌患者。
自诉：感阵发性胸闷、心悸、气短
发作时心电图：
[attach]1855137[/attach]

使用西地兰后缓解心电图：
[attach]1855138[/attach]

请大家分析这两份心电图。

作者: 我不是名医 时间: 2014-12-14 20:09
哈哈，老大积分太多了，不给加分了，送花吧

作者: 踏雪无痕 时间: 2014-12-14 20:15

我不是名医发表于 2014-12-14 20:09
哈哈，老大积分太多了，不给加分了，送花吧

积分不怕多的

请看看这两份心电图是什么。

作者: johnwang 时间: 2014-12-14 20:23
本帖最后由 johnwang 于 2014-12-14 20:25 编辑

第一图是快速房颤，用西地兰后是非阵发{BANNED}界性心动过速，偶发房早。

作者: LCHLHLTT 时间: 2014-12-14 20:27
第一张图快速房颤，第二张图是偶发房早。

作者: 旧日足迹 时间: 2014-12-14 21:26
第一个房颤应该没问题，但第二个好像不是窦性的，没发现p

作者: 踏雪无痕 时间: 2014-12-14 21:45

旧日足迹发表于 2014-12-14 21:26
第一个房颤应该没问题，但第二个好像不是窦性的，没发现p

旧日版主仔细看看这份心电图，挺有意思的。

作者: 踏雪无痕 时间: 2014-12-14 21:47

johnwang 发表于 2014-12-14 20:23
第一图是快速房颤，用西地兰后是非阵发{BANNED}界性心动过速，偶发房早。

分析的非常好，请具体说说是如何分析的。

作者: xwg1234567890 时间: 2014-12-14 21:54
没有P波啊，只有心室波，没有心房波。

作者: 踏雪无痕 时间: 2014-12-14 22:12
@比上不足 @trg @nikkive @Shanyangchen @htchb

作者: 比上不足 时间: 2014-12-14 23:36
[attach]1855238[/attach]

图1 支持各位老师快速型房颤诊断，图2仅第2、9像窦性P波，但也不排除右房上部房早。图2大多数P波在I aVL V5 V6倒置，aVR直立，P-R<0.12s, 是加速{BANNED}接性心律。
最后诊断：窦性搏动，加速{BANNED}接性心律，阵发性房颤。

作者: trg 时间: 2014-12-15 19:03

踏雪无痕发表于 2014-12-14 22:12
@比上不足 @trg @nikkive @Shanyangchen @htchb

支持比上不足老师的分析，图2第1、9符合窦性p 波特点，考虑为窦性夺获。

作者: 笨笨上路 时间: 2014-12-15 19:26
同意比上不足老师的诊断

作者: 踏雪无痕 时间: 2014-12-15 20:29
比上不足老师分析的非常正确，谢谢您。

作者: 难言的悲哀 时间: 2014-12-15 21:16
学习了，看出了快速房颤跟防早，比上不足老师专业点评还得加强学习，认真领会

作者: 肖云镇医生 时间: 2014-12-18 12:07
学习比上不足老师的专业点评。

作者: fcy901223 时间: 2014-12-18 15:24
快速房颤了吧

作者: bird111 时间: 2014-12-18 19:25

比上不足发表于 2014-12-14 23:36
图1 支持各位老师快速型房颤诊断，图2仅第2、9像窦性P波，但也不排除右房上部房早。图2大多数P波在I ...

老师，看一下是不是预激？

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