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标题: 关于青光眼术后问题 [打印本页]
作者: 妙手回春高龙    时间: 2014-12-9 19:19
标题: 关于青光眼术后问题
大家好，我科近期出现一例<!--IIYITAG:8:qingguangyan-->青光眼<!--IIYITAG:/8:qingguangyan-->患者，术前视力为左眼0.1，术前一直服用阿司匹林75mg，术中在前房穿刺时，出现出血，遮盖整个瞳孔，3天后前房积血消失，但患者视力为光感，查看见晶状体后囊浑浊，<!--IIYITAG:8:baineizhang-->白内障<!--IIYITAG:/8:baineizhang-->术前，未发现玻璃体积血，患者未做B超，请问前房出血是否会影响玻璃体，及视网膜，患者视力低下可能是什么原因？
作者: 漫步蟑螂    时间: 2014-12-9 20:59
好乱，好乱。
1.为什么服用阿司匹林。
2.到底是<!--IIYITAG:8:qingguangyan-->青光眼<!--IIYITAG:/8:qingguangyan-->？还是<!--IIYITAG:8:baineizhang-->白内障<!--IIYITAG:/8:baineizhang-->？或者青白都有。
3详细病史，体格检查。
4.前房穿刺为什么会出血，刺到了虹膜还是什么情况。遮盖瞳孔，术中没把血块清除吗？
作者: 妙手回春高龙    时间: 2014-12-9 21:08
病人有<!--IIYITAG:8:naoxueguanbing-->脑血管病<!--IIYITAG:/8:naoxueguanbing-->，是<!--IIYITAG:8:qingguangyan-->青光眼<!--IIYITAG:/8:qingguangyan-->患者，同样有<!--IIYITAG:8:baineizhang-->白内障<!--IIYITAG:/8:baineizhang-->，只是当时白内障不是太重。
作者: 妙手回春高龙    时间: 2014-12-9 21:09
有可能刺到虹膜，要不怎么会前房出血，会不会是脉络膜出血呢？
作者: 妙手回春高龙    时间: 2014-12-10 15:04
今日<!--IIYITAG:8:baineizhang-->白内障<!--IIYITAG:/8:baineizhang-->术后患者视力为0.08
作者: 妙手回春高龙    时间: 2014-12-10 15:04
但是还是模糊,不知道是什么情况?
作者: 一休医生    时间: 2014-12-10 17:11
楼主可能要说的是青白联合手术的病人吧，如果<!--IIYITAG:8:qingguangyan-->青光眼<!--IIYITAG:/8:qingguangyan-->的疾病，一般<!--IIYITAG:8:baineizhang-->白内障<!--IIYITAG:/8:baineizhang-->术后效果可能都有不同程度的影响，主要可能是青光眼的影响。
作者: 刀尖上的舞者188    时间: 2014-12-12 18:42
只有术前视力0.1 内容太少 关键看<!--IIYITAG:8:qingguangyan-->青光眼<!--IIYITAG:/8:qingguangyan-->病史，是否为接近绝对期的<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->，视力差 术中出现并发症 这个视力可以了吧，
  术前要详查 视力 视野 眼压 角膜是否水肿 晶体情况 眼底有无神经萎缩 ，做到对术后视力有个评估。也要给患者说明病情的严重情况和一些可能出现的术中和术后的并发症。
作者: 花无多    时间: 2014-12-17 18:25
是青光眼致使神经损害的原因吗
作者: at8091432    时间: 2015-1-6 21:08
一休医生 发表于 2014-12-10 17:11
楼主可能要说的是青白联合手术的病人吧，如果青光眼的疾病，一般白内障术后效果可能都有不同程度的影响，主 ...

看到一休医生的回复了！！！！
作者: 一休医生    时间: 2015-1-8 21:14
at8091432 发表于 2015-1-6 21:08
看到一休医生的回复了！！！！

欢迎来爱爱医生询问～
作者: 一休医生    时间: 2015-2-8 20:59
青白联合手术当中，还有一个问题就是手术医生在做<!--IIYITAG:8:baineizhang-->白内障<!--IIYITAG:/8:baineizhang-->手术时 ，应该对前房做一个分离，可以用手柄吸住少量的虹膜，轻轻牵拉虹膜根部，致房角分离（要小心不要出血）如果感觉虹膜质量不高，应该给粘弹剂给予分离处理，再抽吸赶紧，有利于房角的开放。这是手术的小技巧～
作者: 妙手回春高龙    时间: 2015-2-9 18:43
谢谢，学习了
作者: 王渝鹭    时间: 2015-2-13 13:26

谢谢分享.
作者: 徐奇俯    时间: 2015-2-14 10:58
王渝鹭 发表于 2015-2-13 13:26
谢谢分享.

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