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标题: 再看看这个心电图！ [打印本页]

作者: dongzhijunzb 时间: 2014-12-5 18:42
标题: 再看看这个心电图！
各位大神快帮我分析下！！！！！！！！！！！！！！！谢谢！！！！！
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此消息发自Android版诊疗助手

作者: wq冷 时间: 2014-12-5 21:13
考虑为：2度1型房室传导阻滞

作者: 比上不足 时间: 2014-12-5 21:56
窦性心律，多源性房性早搏，房性融合波，交接性逸搏，左心室肥大，ST-T改变
这个心电图差不多有5种P波，窦性P-R间期0.20s, 提前出现的房性早搏P波有倒置的也有低平伴切迹， P4、6、9，可为多源性房早。房早代偿后出现的第2、5、7是交接性逸搏，P-R间期0.11s，其P波是否与R有关不能确定。P2呈正负双向，像是窦性与交接性逆传的心房融合波。以上对心律失常仅仅是个人分析，加之仅仅这一段图可能分析有片面性，应该进一步做动态心电图或心脏彩超等等检查，以明确诊断。仅供参考。

作者: 旧日足迹 时间: 2014-12-5 22:22
V1---v3呈QS形，结合病史及彩超，注意陈旧性前间壁心梗。

作者: 景山 时间: 2014-12-5 22:48
老师，长Ⅱ导联倒数第3个P波倒置是不是交界性早搏啊

作者: 比上不足 时间: 2014-12-5 22:53
旧日足迹版主考虑很周全，是要做心脏超声排除陈旧性前间壁心肌梗死，如果排除了，那就是与显著的左心室肥大有关。左心室肥大也可以出现酷似前间壁心肌梗死图形，使正常向右前的起始向量消失变为向右后方再转向向左后方。

作者: dongzhijunzb 时间: 2014-12-6 12:42
回复 6# 比上不足

谢谢老师们的精彩分析！学习了！
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此消息发自Android版诊疗助手

作者: xwg1234567890 时间: 2014-12-6 19:15
房早加交界逸搏

作者: wq冷 时间: 2014-12-10 22:17

学习了

作者: 肖云镇医生 时间: 2014-12-12 11:54
感谢老师们的精彩分析，学习了。

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