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标题:
第三单元肛裂还是痔的问题
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作者:
xulidian
时间:
2014-9-28 23:17
标题:
第三单元肛裂还是痔的问题
56、男，7 岁，便血10 天，大便时见粪便附有鲜血，
有时在大便后有鲜血滴出，无<!--IIYITAG:8:futong-->腹痛<!--IIYITAG:/8:futong-->大便次数正常，
粪便形状正常，首先考虑的诊断是
很多人选了：<!--IIYITAG:8:ganglie-->肛裂<!--IIYITAG:/8:ganglie-->，我认为是：痔
首先肛裂<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->明显，题干没提疼痛，再者肛裂往往有<!--IIYITAG:8:bianmi-->便秘<!--IIYITAG:/8:bianmi-->，题干中大便次数正常，粪便形状正常
痔可发生于任何年龄，可无疼痛
作者:
HBLTcys
时间:
2014-9-28 23:23
我也是选痔，不知道正确答案怎么样的。
作者:
王大锤
时间:
2014-9-28 23:33
听120网的老师说是不典型<!--IIYITAG:8:ganglie-->肛裂<!--IIYITAG:/8:ganglie-->~
作者:
一枕松风
时间:
2014-9-29 08:14
觉得直肠息肉可能性更大，，，，，
多数息肉起病隐匿，临床上可无任何症状，一些较大的息肉可引起肠道症状，主要为大便习惯改变，次数增多，便中带有粘液或粘液血便，偶有<!--IIYITAG:8:futong-->腹痛<!--IIYITAG:/8:futong-->，极少数大便时有肿物自**脱出，一些患者可有长期便血或<!--IIYITAG:8:pinxue-->贫血<!--IIYITAG:/8:pinxue-->，有家族史的患者往往对息肉的诊断有提示作用。
一些典型的肠道外症状常提示有息肉病的可能，一些患者常因肠道外症状就诊，切不可忽视，例如出现多发性<!--IIYITAG:8:guzhongliu-->骨瘤<!--IIYITAG:/8:guzhongliu-->和<!--IIYITAG:8:ruanzuzhizhongliu-->软组织肿瘤<!--IIYITAG:/8:ruanzuzhizhongliu-->应考虑Gardner综合征的可能，出现皮肤粘膜色素斑应考虑P-J综合征等，一些作者指出，对可疑有息肉病的患者，即使家族无息肉病史，都应常规作结肠镜检查以排除综合征的可能。
由于大肠息肉临床上常无症状，即使出现某些消化道症状如腹胀，<!--IIYITAG:8:fuxie-->腹泻<!--IIYITAG:/8:fuxie-->，<!--IIYITAG:8:bianmi-->便秘<!--IIYITAG:/8:bianmi-->等也较轻微和不典型而往往被人忽视，一般多以便血，大便带血，粘液血便来就诊，又常误诊为<!--IIYITAG:8:zhichuang-->痔疮<!--IIYITAG:/8:zhichuang-->等**疾患或“痢疾”而延误其必要的检查
有家族遗传吏，所以年幼均可发病，而痔很少有小孩发病的，，
作者:
xyr220
时间:
2014-9-29 09:43
辛苦啦！真心感谢你的辛勤劳动，本次考试你一定过
作者:
w2819095
时间:
2014-9-29 20:56
这题是直肠息肉，做过类似的<!--IIYITAG:0:http://peixun.iiyi.com/-->人卫<!--IIYITAG:/0:http://peixun.iiyi.com/-->版的题。小孩息肉可能性大！
作者:
周姐姐
时间:
2014-9-30 02:17
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作者:
春风得意120
时间:
2014-10-1 08:42
哦，我选的是<!--IIYITAG:8:ganglie-->肛裂<!--IIYITAG:/8:ganglie-->，不知道对不对。。
作者:
ttttttjy
时间:
2014-10-1 10:03
鄙人是肛肠医院的主任医师
作者:
蒋少林
时间:
2014-10-4 15:34
考虑是肠息肉
作者:
思考与实践
时间:
2014-10-4 19:34
我支持是直肠息肉,要仔细看题干,男,7岁,未提示不良饮食习惯,儿童好动,无<!--IIYITAG:8:futong-->腹痛<!--IIYITAG:/8:futong-->等典型症状,我见过<!--IIYITAG:8:bianmi-->便秘<!--IIYITAG:/8:bianmi-->的孩子,都大哭不止,无法忍受,何况是<!--IIYITAG:8:ganglie-->肛裂<!--IIYITAG:/8:ganglie-->,痔不考虑.
作者:
思考与实践
时间:
2014-10-4 19:36
考直肠息肉是因为家族有遗传疾病,要仔细问家族史
作者:
有志之军
时间:
2014-10-6 19:13
djskja;pdoklkjkdlldsjlsa尽快
作者:
yxl851122
时间:
2014-10-10 23:09
谢谢学习学习
作者:
人在江湖666
时间:
2014-10-14 22:42
的发放的发发打发打发打发
作者:
森严壁垒
时间:
2014-10-15 10:12
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作者:
森严壁垒
时间:
2014-10-15 10:12
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作者:
森严壁垒
时间:
2014-10-15 10:12
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作者:
森严壁垒
时间:
2014-10-15 10:13
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作者:
森严壁垒
时间:
2014-10-15 10:13
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作者:
森严壁垒
时间:
2014-10-15 10:14
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