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标题:
体检所见右位心电图
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作者:
xzp_dragon
时间:
2014-8-2 21:37
标题:
体检所见右位心电图
在心内见到右位心肯定不稀罕,可是俺们工作多年也见不到一个。同事<!--IIYITAG:8:tijian-->体检<!--IIYITAG:/8:tijian-->时发现一例右位心,病史支持,渴望大侠们给些指导,遇到类似导联错误,也可能是右位心的时候,俺们该干点啥?
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以上为第一份图
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以上为第二份图
作者:
周国兵2
时间:
2014-8-3 08:58
第二份图是不是V3R,V4R,V5R?
作者:
nikkive
时间:
2014-8-3 14:29
楼主所说的右位心一般是我们常指的 镜像右位心
真正右位心:心脏在胸腔的右侧,其心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜中象,亦称为镜象右位心。常伴有内脏转位,但亦可不伴有内脏转位。
正常的心电图在某些导联上是比较固定的波形,比如I 导联的 P QRS(呈qR,Rs型居多)直立 T大多数是直立的,AVR的P 倒置,QRS波呈现Qr型 而胸前左胸导联电压一般较高。
当遇到镜像右位心的时候,由于房,室为正常的镜像,根据除极的方向,所以 I 导联为镜中像,II III 导联互换,AVR与AVL导联互换,左胸导联电压逐渐变小。-------------------------------------也就是在平常中,如果发现I导联的 P QRS T倒置,AVR的P不倒置,QRS不呈现Qr型 ,左胸导联不升反降,排除房性异位节律,这些都是高度提示右位心的诊断,而平常的左右手接反则只是肢体导联发生以上改变,胸前导联则是正常的,这点可以与右位心相鉴别。-----------------------------------------------------供参考哈
作者:
旧日足迹
时间:
2014-8-3 14:54
比较少见,有些导联应该重置吧
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此消息发自Android版诊疗助手
作者:
踏雪无痕
时间:
2014-8-3 20:05
nikkive 版主讲解的非常好!
作者:
xzp_dragon
时间:
2014-8-15 23:12
找到一张图,解读右位心[attach]1822955[/attach]
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