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标题: 女性，40岁，左小腿疼痛2个月 [打印本页]

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作者: mcaty    时间: 2014-7-16 13:08
标题: 女性，40岁，左小腿疼痛2个月
患者，女性，40岁
主诉：左小腿<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->，不能行走2个月
既往史：10年前摔伤后，腰椎间盘膨出，时有<!--IIYITAG:8:yaotong-->腰痛<!--IIYITAG:/8:yaotong-->，未规律治疗；<!--IIYITAG:8:xiaochuan-->哮喘<!--IIYITAG:/8:xiaochuan-->病史20年，近5年未发作
现症见：左小腿疼痛，酸胀，活动时明显加重。
查体：左小腿浅静脉扩张。腓肠肌挤压痛—弱阳性。四肢关节活动度可。病理反射未引出
治疗过程：下肢动脉彩超提示：轻度<!--IIYITAG:8:dongmaizhouyangyinghua-->动脉硬化<!--IIYITAG:/8:dongmaizhouyangyinghua-->。下肢静脉彩超：无血栓形成。双股浅静脉轻度返流。
营养神经治疗后，静止疼痛好转。目前小腿皮温皮色正常，无肌肉萎缩。
主要表现为站立行走时，左小腿疼痛明显。休息时无症状。

本人是血管外科专业，入院时考虑静脉血栓，目前已排除
请各位指教！

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作者: bai48136258    时间: 2014-7-16 13:44
查查大隐静脉那几个试验

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作者: mcaty    时间: 2014-7-16 14:04

bai48136258 发表于 2014-7-16 13:44
查查大隐静脉那几个试验

还是考虑静脉功能不全吗

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作者: xiaolia    时间: 2014-7-16 18:22
D-II的指标？空腹血糖值？建议请骨科、神经内科会诊，是否为<!--IIYITAG:8:shenjingguannengzheng-->神经症<!--IIYITAG:/8:shenjingguannengzheng-->状。

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作者: mcaty    时间: 2014-7-19 13:33

xiaolia 发表于 2014-7-16 18:22
D-II的指标？空腹血糖值？建议请骨科、神经内科会诊，是否为神经症状。

D-II、血糖正常     双膝骨关节退行<!--IIYITAG:8:xingbing-->性病<!--IIYITAG:/8:xingbing-->变
其他没有异常
看来需要会诊看看

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作者: zzhwxg    时间: 2014-7-19 19:59
搞血管外科的最好还是做下肢静脉造影，自己看片子，毕竟B超报告，只能看文字上的描述，受B超检查医生的经验，、水平限制，下肢静脉造影的金标准地位还是无法撼动的，尤其是血管外科专科医生。通过看片子，了解血管、瓣膜、侧枝、交通支及反流情况。

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