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标题: 有复发性口腔溃疡所想到的 [打印本页]

作者: 非议不谈 时间: 2014-6-28 10:22
标题: 有复发性口腔溃疡所想到的
邻村的王xx常来我卫生室看口腔溃疡，有时还常常腹泻，每次用药后也都能治疗好，但过不久还复发。后来很长一段时间再也没见他来过，一天在集市上赶集遇到他，他把事情的来龙去脉讲清楚。他经常拉肚子，到市中心医院治疗，检查有溃疡性结肠炎，专家说复发性口腔溃疡也是有溃疡性结肠炎引起的。我回来看看教科书，复发性口腔溃疡是溃疡性结肠炎肠外一种表现，由于我们卫生室医务人员知识面较窄，不能把所看到的症状结合到一起，同时也给广大同行提个醒，遇到复发性口腔溃疡时，要多问一下他有没有溃疡性结肠炎。

作者: 公孙少秋 时间: 2014-6-28 14:32
好经验，低分会员，加分鼓励。

溃疡性结肠炎、复发性口腔溃疡，病理生理上应该有所共同，所以同属一种疾病的表现确实是有可能的。溃疡性结肠炎更常见的肠外表现实关节炎，消化内科偶尔可以见到，有时候在风湿科见到，但确实有。

作者: 公孙少秋 时间: 2014-6-28 14:33
为此截图第七版内科学来看看，跟大家复习一下，以后遇到类似情况心理有个谱。

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作者: 旧日足迹 时间: 2014-6-28 16:49
楼主还是比较心细、善于总结的，其实基层的医生是最辛苦的。

作者: 踏雪无痕 时间: 2014-6-28 18:07
值得学习的经验，记住了！！！

作者: 五明道 时间: 2014-6-28 18:16
看来还是要经常看书，医生不离书。

作者: 周国兵2 时间: 2014-6-28 22:45
意外的收获。

作者: 混行天下 时间: 2014-6-29 12:10
咳想到都没用啊！，基层-就算想到也没有设备（能力）来确诊。

作者: smiledog 时间: 2014-7-2 22:53
基层工作是最难做的，整天还有人想一大堆事让你做。

谢谢楼主提供的思路！

作者: yuanhaichao 时间: 2014-7-3 21:48
第一次听说。

作者: mzc不会游泳的鱼 时间: 2014-7-4 16:58
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: andy1087911 时间: 2014-7-6 11:37
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 寒冰 时间: 2014-7-7 15:41
真还没想到这个问题，上下同理啊，学习了。

作者: lgp831014 时间: 2014-7-7 23:25
真学习了，主要注意是克罗恩病与溃疡性结肠炎的区别，没有想到这一点。

作者: happy_0126 时间: 2014-7-26 22:28
看书的时候好像非常理解，实际中却想不到不足为奇，还是我们见得少，善于总结经验慢慢提高吧。学习了

作者: aayyxz 时间: 2014-9-1 22:04
我不是专业医务人员，也是第一次进来，不懂规矩，胡说两点:第一、“复发性口腔溃疡是溃疡性结肠炎肠外一种表现”这种说法欠准确，因为很多口腔溃疡患者并无“溃疡性结肠炎”。第二、真的就像教科书所说，切除了患溃疡的结肠后口腔溃疡就好了嘛？如果不是，那么这可能是一种基本病因在身体不同部位的表现。

作者: zhangxiaotian 时间: 2014-9-2 13:04
原来如此，长见识了

作者: 大医精诚0000 时间: 2014-9-2 22:01
有可能的，以后碰到类似病人要注意下

作者: 爱论 时间: 2014-9-4 18:23
谢谢楼主的提醒!

作者: kangjing_dr 时间: 2014-9-4 23:18

aayyxz 发表于 2014-9-1 22:04
我不是专业医务人员，也是第一次进来，不懂规矩，胡说两点:第一、“复发性口腔溃疡是溃疡性结肠炎肠外一种 ...

嗯，个人认为您的思路是对的。但说是肠外的一种表现，不是一定就有的表现，注意便是。

作者: zhouguangyi 时间: 2014-9-22 15:49
同样的症状，临证时有必要多想想为什么？

作者: 粽子归来 时间: 2014-9-23 10:34
回复 15# aayyxz

第一，复发性口腔溃疡是溃疡性结肠炎的一种肠外表现，但不是所有。第二，溃疡性结肠炎切除是具有手术指征的，切除并不是第一治疗手段。

作者: yqxll 时间: 2014-10-5 20:23
还是要细读书。

作者: 一朵云 时间: 2014-10-6 13:25
学习了，看来平时不光要多看书，也要常来逛逛，会有收获的

作者: pldzbke 时间: 2014-10-11 10:18
多看书是不会错的，努力学习吧！

作者: 始于疑者终不惑 时间: 2014-10-17 21:48
发病机理有一致的地方，病变的部位不同

作者: hlq415 时间: 2014-10-18 13:46
这个帖子发得好，以前我真不知道这一点。

作者: 郭杨131 时间: 2014-11-5 21:55
这个还真没有注意，学习了

作者: luopifu 时间: 2014-11-11 10:26
谢谢楼主！又多了一条思路！

作者: 爱... 时间: 2014-11-11 15:57
复发性口腔溃疡还要注意有没有外生殖器溃疡，有没有白塞氏病的可能

作者: 吴德 时间: 2014-11-12 15:21
每天还是要充电

作者: sshh988222317 时间: 2014-11-14 07:56
此两类现象都与免疫紊乱有关系，故可能二者并非=发。

作者: fjclbayyclgys 时间: 2014-11-14 09:21
谢谢楼主分享临床经验。

作者: 浪漫海岸线 时间: 2014-11-14 09:34
学习了，又得一经验。谢谢楼主。

作者: iversonyan1 时间: 2014-11-14 11:04
谢谢楼主分享经验，我又多了个知识点。

作者: yexiaoquan 时间: 2014-11-14 16:34

旧日足迹发表于 2014-6-28 16:49
楼主还是比较心细、善于总结的，其实基层的医生是最辛苦的。

旧日斑竹也喜欢逛嘛。打个招呼。

作者: 湖南康宁 时间: 2014-11-25 16:07
意外地收获，谢谢楼主分享

作者: suyusong 时间: 2014-11-25 16:34
基层医生是辛苦的

作者: wst25141 时间: 2014-11-26 17:13
也对，以后工作中要注意，谢谢楼主！

作者: kouzon2008 时间: 2014-12-2 22:23
学习了，不过也不能一概而论，

作者: mnlbmzx918924 时间: 2014-12-2 22:50
值得思考，也提供一种辩证思路

作者: 孺子牛1 时间: 2014-12-5 16:48

值得学习的经验，

作者: mnlbmzx918924 时间: 2014-12-5 17:13
值得探究一下思考。。。

作者: 杨森林木 时间: 2014-12-12 09:38
很多是没有的，来个病人口腔溃疡不可能叫他做肠镜吧，建议中药调理

作者: smiledog 时间: 2014-12-12 11:25
可以用甘草泻心汤试试，说不定有效果喔。

作者: liupeirong58 时间: 2014-12-30 01:48
本帖最后由 liupeirong58 于 2014-12-30 01:49 编辑

长期反复复发的阿弗他口腔溃疡和溃疡性结肠炎发病机理都与免疫有关，这是很多医生的看法。公孙少秋医生介绍的溃疡性结肠炎肠外表现的疾病基本都与免疫有关，所以楼主讲的这个故事是可能有的。

作者: b862541700 时间: 2014-12-31 18:30
楼主还是比较心细、善于总结的，其实基层的医生是最辛苦的

作者: 沧海一粟19 时间: 2014-12-31 19:56
不怕不知道，就怕想不到。好经验。

作者: LXL760915 时间: 2015-1-1 09:34
值得学习的经验，记住了！

作者: nghke 时间: 2015-1-1 10:09
感谢楼主提供的经验，以后要注意观察。

作者: kaixindou1 时间: 2015-2-8 09:21

kangjing_dr 发表于 2014-9-4 23:18
嗯，个人认为您的思路是对的。但说是肠外的一种表现，不是一定就有的表现，注意便是。

嗯，个人认为您的思路是对的。但说是肠外的一种表现，不是一定就有的表现，注意便是。

只有这样才能提高自己！善于观察善于总结说着容易做着并坚持着就不容易了，此贴的目的意义就达到了！！！
康老师的点评更是说明这一点！！！

作者: pandadoctor 时间: 2015-2-9 00:27
学习了，谢谢！

作者: 白衣天使的泪水 时间: 2015-2-9 00:48
谢谢分享经验

作者: 白衣天使的泪水 时间: 2015-2-9 00:50
谢谢分享经验

作者: lms81 时间: 2015-2-9 08:13
感谢，学习了。

作者: whj2796893348 时间: 2015-2-9 08:54
经常复发性口腔溃疡也有可能是身体缺乏微量元素有关系，比如锌，经过补充锌很快恢复

作者: 陈治言 时间: 2015-2-9 11:03
意外的收获，凡事都要考虑宽点，一一的排出，就能找到你所要的答案。

作者: 陈治言 时间: 2015-2-9 11:07
同样的症状就会有不同样的临床表现。，问诊也很重要的。

作者: 秋天的男人 时间: 2015-4-10 11:12
学了不少知识，谢谢

作者: ╰心、微凉╰ 时间: 2015-4-10 20:06
学习了，，，

作者: 匿名 时间: 2015-4-12 17:51
赞一个这中情况其实临床经常会遇到只是大多被忽略了

作者: iomo200 时间: 2015-4-13 21:22
謝謝樓主提醒!

作者: KKJJ402 时间: 2015-4-17 17:06

谢谢楼主分享经验，我又多了个知识点。

作者: wuyuyy 时间: 2015-4-19 11:29
感谢奉献经验。

作者: hqh8446 时间: 2015-5-20 17:48
感谢奉献经验，楼主和以上同僚总结的经验很可贵，值得学习。

作者: 语墨斋 时间: 2015-5-22 06:58
学习了，{MOD}。

作者: pzg1983 时间: 2015-6-19 12:42
学习了，基层的经验很宝贵

作者: xsl892775003 时间: 2015-6-19 13:22

多看书是不会错的，努力学习吧！

作者: 董长波 时间: 2015-6-26 16:04
学习，谢谢

作者: wu武88 时间: 2015-6-28 19:47
我是个体医生。这样的病例我见过，是我要求病人去上级医院做肠镜的，有家簇史，他哥哥有肠炎病史。后来病人对我完全信了，要求我看。我拒绝了，我看不了。要他去南京或上海看。

作者: 叶冠男 时间: 2015-6-29 01:25
消化专科医生应该会想到的

作者: 踏青放牛 时间: 2015-6-29 05:51
复发性口腔溃疡是溃疡性结肠炎的一种肠外表现也是因人而异不是千篇一律要根据其它症状而断学习了谢谢分享

作者: 擦肩而遇 时间: 2018-10-1 07:40
值得学习的经验

作者: x3580382 时间: 2018-10-15 17:31
能思考，会思考，跟你学习中！

作者: 柳絮池塘 时间: 2018-11-3 13:23
进来就有受益！

作者: huangpu 时间: 2018-11-19 19:44
这可真没见过，长见识了。

作者: uczsyh30289436 时间: 2019-8-26 13:58
不管怎么样给病人治好才是关键，我也遇到过反复发作的溃疡，会阴也有溃疡，多考虑白塞氏病，但是没有什么办法，用中药 14付基本痊愈，中药有个方剂叫做甘草泻心汤根据病人情况适当的加药减药就有很好的效果

作者: 许思远 时间: 2019-10-15 17:10
学习了,多谢分享

作者: 芸芸众生笑 时间: 2019-10-16 10:02
口腔溃疡，口唇、颊部、上额部——对应脾，牙龈——对应胃，舌尖和两侧——对应心。

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