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标题:
[儿科优质病例分享]+黄染18小时
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作者:
白衣安琪
时间:
2014-6-4 16:43
标题:
[儿科优质病例分享]+黄染18小时
本帖最后由 继续沉默 于 2014-7-22 16:49 编辑
男婴，第一胎第一产，孕
40
周，
3
天龄，生后
18
小时发现<!--IIYITAG:8:huangdan-->黄疸<!--IIYITAG:/8:huangdan-->，并进行性加重。反应，吃奶好，生后
12
小时解胎便，目前大便已转黄色。查体：反应好，皮肤、巩膜重度黄疸，心肺<!--IIYITAG:8:tijian-->体检<!--IIYITAG:/8:tijian-->未见异常，腹平软，肝肋下
3cm
，脐带无渗液。查血胆红素
342
μ
mol/L
，直接胆红素
18
μ
mol/L,
血红蛋白
135g
/L
。血型为“
A
”，其母为“
O
”，抗体释放试验阳性。（<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病历<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->资料来源于网络）
<
1
）答：新生儿
ABO
溶血症。
2
）答：病因为由父亲遗传而母亲所不具有的显性胎儿红细胞血型抗原通过胎盘进入母体，**母体产生相应的血型抗体并通过胎盘进入胎儿血循环，与致敏红细胞结合发生溶血。
3
）答：治疗方法包括：①光照疗法，降低血清未结合胆红素
；②药物治疗如供给白蛋白、纠正酸中毒、肝酶诱导剂
；③换血疗法
；④其他治疗：防止低血糖、低体温，纠正<!--IIYITAG:8:pinxue-->贫血<!--IIYITAG:/8:pinxue-->，缺氧等
。
作者:
笑傲天下
时间:
2014-6-4 21:37
很有可能是<!--IIYITAG:8:xinshengerrongxue-->新生儿溶血<!--IIYITAG:/8:xinshengerrongxue-->病，
病因是母亲为"O"型血，子为A型血
治疗方法：光疗，白蛋白应用
作者:
笑傲天下
时间:
2014-6-4 21:37
应该还有新生儿<!--IIYITAG:8:pinxue-->贫血<!--IIYITAG:/8:pinxue-->
作者:
吸烟不大好
时间:
2014-6-5 07:15
新生儿abo溶血，光疗，丙球，必要时换血。
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