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标题: 求助一例慢性扁桃体炎 [打印本页]

作者: 感情备份 时间: 2014-5-9 17:40
标题: 求助一例慢性扁桃体炎
患者男，10岁，身高140cm，体重26.5KG。患者自幼（大概2岁）因"感冒”后遗留扁桃体2度重大至今，表面欠光滑。幼时至今扁桃体炎急性发作的时候很少，口服抗生素即可痊愈。虽体质较瘦弱，一年上呼吸道感染及发热的时候也就1次左右。因没有他临床表现也未引起家长重视，也未治疗过。现查见患者扁桃体肿大几乎达3度，表面欠光滑，未发现脓点，不发热，颈部未扪及肿大淋巴结，吞咽及呼吸没有障碍，有打鼾现象，其他未发现阳性体征，因在乡下，没有其他实验室检查。
现请教各位专科老师，该患者该如何治疗？

作者: wgl6318620 时间: 2014-5-9 18:13
建议手术治疗。

作者: 清风柳树 时间: 2014-5-9 23:25
我的回答是：1、这个扁桃体肥大是三度大。
2、鉴于感染的次数不多，建议采取消融法即可。
3、但是如果有影响心、肾的证据，则应该选择手术切除。

作者: 倍好妈妈 时间: 2014-5-11 21:44
病人慢性炎症，发作次数不频繁，只有打鼾症状，没有憋气，可考虑继续保守治疗。
手术时机可参考以下二点：
1、咽疼反复发作，1年在5次以上，或1次发作持续1月以上或成为病灶。
2、炎症不明显，但出现夜间睡眠张口呼吸、憋气且用口呼吸时间明显多于用鼻呼吸时间。

作者: 清风柳树 时间: 2014-5-11 23:22
你的病人消融后可以达到这样的效果！如图

作者: 感情备份 时间: 2014-5-12 18:44

倍好妈妈发表于 2014-5-11 21:44
病人慢性炎症，发作次数不频繁，只有打鼾症状，没有憋气，可考虑继续保守治疗。
手术时机可参考以下二点： ...

那这个患者是做消融术还是摘除术呢？

作者: 清风柳树 时间: 2014-5-17 07:31
对照我上面说的原则，只是做消融即可。谢谢！

作者: 医为仁人之术 时间: 2014-5-17 08:27
发病频率不多无化脓表现首选保守治疗、药物使用、罗红霉素胶囊75毫克、猴耳环消炎片两片、复方鱼腥草片两片地米1.5克有疼痛加扑热息痛0.25克，一日三次、多喝白开水，忌辛辣**性食物，
频繁发作者，随时出现三度肿大伴疼痛考试手术治疗。

作者: hj1129 时间: 2014-5-17 13:15
建议消融术，如条件有限刺营放血法试试，隔三天一次，每次加喷锡类散·
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作者: 医生世家2 时间: 2014-6-3 12:26
还是建议手术治疗把。。。。。。。。。。。。。。。

作者: chouchoulxp 时间: 2017-1-21 16:46
我这有个小朋友，化脓性扁桃体炎，5岁了，10月到现在都发烧五次啦，对症后体温正常，到扁桃体上一直都有白点，无其他症状。要手术吗？

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此消息发自Android版诊疗助手

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