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标题: 骨质增生的原因是什么 [打印本页]

作者: bfewgergr 时间: 2014-4-10 09:30
标题: 骨质增生的原因是什么
据骨科专家介绍，临床上比较常见的骨质增生是指在骨关节或脊椎所形成的骨性赘生物，俗称骨质增生。是中老人的常见多发病，多发于活动度最大、负重最多的颈椎、腰椎、骶椎、膝关节、足跟等部位。随着年龄的增长，人的关节软骨弹性会锐减，软骨胶原纤维显露，关节中部活动时极易磨损，其外周软骨面便代谢性增殒肥厚，最后骨化形成骨质增生。职业性持久用力、长期被迫**不良、慢性或机械性**、跌打损伤等是重要的诱发骨质增生的原因。
骨质增生的病因
1. 原发性骨关节病是由于年龄增长、长期劳累，导致骨关节退行性改变、韧带松弛，肌肉力量下降，关节的稳定性受到影响，关节的周围形成骨刺，从而引起关节炎。
2. 继发性骨关节病多因关节创伤、发育畸形等导致关节面不平、受力不均而引起本病。
骨质增生症属中医的"痹证"范畴，亦称"骨痹"。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。
病理组织学改变
1. 病理学：不规则的软骨损害，在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿，边缘骨赘增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
2. 组织学：早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积，同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏，表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。
3. 生物力学：关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加，过度肿胀，软骨下骨硬化。
4. 生化改变：蛋白聚糖的含量(浓度)下降，其分子大小和聚集度改变，胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变。
骨质增生的原因：
1、增龄：增龄是骨关节炎发病最强的危险因素。据资料显示，从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变，40岁时，几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。
2、性别：经过研究分析发现，在50岁以前女性比男性的发病率高2倍，但50岁以后两性之间基本相等。
3、职业：骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节，可引起这些关节患病率的增加。
4、体质因素：体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷，当然就更容易破坏，所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛，患者不自觉地限制了活动而使体重增加，相互影响又加重了关节病变。
5、姿势不良：如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调，张力大的一侧易造成不同程度的劳损，并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态，久之这些肌肉发生静力性损伤，进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不均，使压力（应力）集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。
　　6、骨内静脉瘀滞及骨内高压：以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压，使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死，骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。
　　骨质增生治疗方法：
　　**与牵引：**有助于改善局部血液循环，起到消炎止痛用作;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。
　　中医中药：中医中药外敷从病根入手，*骨质骨方世医贴*可以达到标本兼治的效果。
　　西药治疗：目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理，如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。
　　手术治疗：手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时，可考虑手术治疗。只要坚定信心，坚持治疗，注意保养，治愈的希望还是很大的。
如何预防骨质增生的原因呢
　　1、正确的劳动姿势和劳逸结合。
　　2、应定时对于青少年或工作人员的健康检查，同时应广泛开展预防腰椎间盘突出症知识宣传教育。
　　3、加强肌肉锻炼强有力的背部肌肉，使脊柱力量平衡可防止腰背部软组织损伤，减少腰椎间盘突出症的发生。
　　4、动部门应规定从事劳动的最大负荷量，避免脊柱过载促使和加速退变。
　　除了积极采取上述方法外，最为重要还是人们在日常生活、学习和工作中，注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势，以及睡眠姿势等的合理性，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌功能锻炼。
骨质增生患者饮食应该注意的方面
1、蛋白质的摄入要有限度，食物中过高的蛋白质会促使钙从体内排出。
2、避免酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程，并扰乱体内的矿物质平衡。
3、忌食辛辣**的食物，禁烟酒。
4、老年骨质增生患者应多进食高钙食品，以确保老年人骨质代谢的正常需要。老年人钙的摄取量应较一般成年人增加50%左右，即每日成分钙不少于1200毫克，故宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果，必要时要补充钙剂。
5、要增加多种维生素的摄入，如维生素A、B1、B6、B12、C和D等。
6、应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物，常食坚果，注意营养的补充。

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