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标题: 急诊医师口诀 [打印本页]

作者: chenshu922 时间: 2014-3-30 22:38
标题: 急诊医师口诀
　　心肺复苏

　　心肺复苏多实践，及时诊断最关键。

　　一大二止四消失，条理再多记要点。

　　急救措施**，??各项功夫要熟练。

　　人工呼吸心前击，胸外按压须规范。

　　自主呼吸不出现，加压给氧或插管。

　　复苏三联肾阿利，呼吸兴奋可回碱。

　　补碱纠酸升小血，防止肾衰抗感染。

　　甘露能防脑水肿，心律失常早除颤。

　　各种措施运用好，起死回生危转安。

　　哮喘持续状态

　　哮喘持续状态诱发因素多在

　　感染过敏体耗痰把气道阻塞

　　水电平衡紊乱心功不全肾衰

　　去除上述诱因治疗迫不及待

　　解除气管痉挛茶碱缓解最快

　　副肾异丙激素控制感染急迫

　　补液祛痰吸氧全面考虑应该

　　预防再次再发菌苗色甘噻哌

　　成人呼吸窘迫综合征

　　呼吸窘迫综合征休补创感是诱因

　　低氧血症乃实质呼吸窘迫最特征

　　通气给氧要正压机械呼吸急待用

　　扩张肺泡通换气提高肺的顺应性

　　限水利尿降水肿皮质激素氟美松

　　升压使用扩张剂山莨菪碱瑞吉亭

　　基础治疗原发病各科会诊要协同

　　肺性脑病

　　肺性脑病病危重 呼吸衰竭是病因

　　通气障碍换气少缺氧酸碱失平衡

　　脑内环境受破坏意识障碍精神症

　　及时诊断早治疗寻因阻止原发病

　　吸氧切忌高流量呼吸兴奋可拉明

　　除痰保持气道畅插管切开必要行

　　翻身拍背调** 关键护理不放松

　　如有脑水用甘露肝素双香来抗凝

　　能量合剂要补充抗菌药物选择用

　　水合氯醛治烦躁禁用****

　　生命体征多观察发现问题速纠正

　　急性心肌梗塞

　　心肌梗塞特急症心脏前区剧烈痛

　　确诊要靠心电图 Q波表现最特征

　　血清酶学有变化常有三大危急症

　　病情危重及早治刻不容缓分秒争

　　卧床休息应安静心脏负荷要减轻

　　吸氧镇通电监护及早处理危急症

　　心律失常室性重利多卡因快速用

　　窦停窦缓阿托品也可使用异丙肾

　　心力衰竭多左心参见急性肺水肿

　　休克补充血容量升压药物选择用

　　激素辅助血压升纠正酸碱失平衡

　　极化疗法有奇功三种药物记心中

　　同用促进代谢药抗凝溶栓要对症

　　各种措施运用好渡过急性能成功

　　心源性休克

　　心源休克泵衰竭低心输出体缺血

　　肢冷脉速血压降及时治疗最迫切

　　卧床休息快吸氧强心镇痛纠酸血

　　快速补充血容量升压药物要紧接

　　能量合剂极化液治疗原病找根源

　　观察病情多变化休克纠正不松懈

　　高血压危象

　　全身动脉痉挛血压急剧升高

　　恶心头痛头晕 昏迷抽搐烦躁

　　常有原发病征降压关键治疗

　　氯苯甲噻二嗪硝普钠加速尿

　　根据血压水平掌握滴速指标

　　阿方利血双胺人工冬眠必要

　　颅压急待降低快速静脉给药

　　安定比妥水合制止抽搐征兆

　　病人转危为安不忘阶梯治疗

　　室性心动过速

　　室速多属器质性原因多为冠心病

　　至少三个异激动频率增快节律整

　　血压下降和昏厥呼吸困难心绞痛

　　如是因为急心梗预示室颤将发生

　　迅速直流电复律利多卡因有奇功

　　祛除病因和诱因预防再发奎尼丁

　　程序**多选择长期应用不放松

　　急性上消化道出血

　　上道出血最常见溃疡炎症肝硬化

　　表现呕血和黑便头晕感觉出冷汗

　　苍白脉细血压降及早诊治是关键

　　急诊胃镜明诊断高频激光新进展

　　卧床休息头低位镇静安定要保暖

　　生命体征多观察出量入量记周全

　　止血药物若干种针对病情合理选

　　食管胃底大出血应用三腔双囊管

　　输液输血扩容量改善周围血循环

　　必要手术来止血考虑指征要全面

　　掌握治疗主动权度过急性保平安

　　急性肾功能不全

　　急性肾衰功不全内科外科最常见

　　脱水休克挤压伤中毒溶血和感染

　　少尿无尿多表现三高二低是特点

　　积极治疗原发病纠正水电酸碱乱

　　血钾增高最危险紧急处理不怠慢

　　根据情况补入量改善肾脏微循环

　　利尿合剂早期用同时加用多巴胺

　　抗菌药物要精选避免加重肾负担

　　透析疗法新进展早期使用是关键

　　把握治疗主动权措施落实危转安

　　弥漫性血管内凝血

　　DIC乃危重症?? 发生诸病过程中

　　临床各科均可见弥漫凝血是特征

　　感染肿瘤大手术产科意外白血病

　　严重骨折胰腺炎 蛇毒虫毒缺氧症

　　高凝状态转低凝临床表现四大征

　　及时筛选快确诊祛除诱因治原病

　　肝素主张早期用症状好转逐渐停

　　输注鲜血血小板阿斯匹林潘生丁

　　前列腺素肖炎痛氨基己酸抗纤溶

　　改善血液微循环激素莨菪瑞吉亭

　　吸氧纠酸抗休克支持疗法护理精

　　糖尿病酮症酸中毒昏迷

　　糖尿病的并发症临床多见幼年型

　　代谢紊乱未控制诱因促使病加重

　　感染中毒受创伤 分娩过食血管病

　　突然中毒胰岛素治疗产生抗药性

　　原有表现均加重并有体内酮血症

　　呼吸深快有酮味恶心呕吐神不清

　　脱水征象低血压实验指标有特征

　　立即静滴胰岛素剂量要小准确用

　　酌情补充钾和镁生理盐水可扩容

　　血压恢复减滴速防止发生脑水肿

　　补碱需要看病情一般不用少补充

　　生命体征多观察患者清醒不放松

　　有机磷农药中毒

　　农药中毒有机磷根据毒性分四类

　　侵入途径多渠道抑制全血胆碱酶

　　乙酰胆碱积体内三大表现都凶狠

　　瞳孔缩小似针尖还有特殊大蒜味

　　实验测定酶活性类型不同有区分

　　迅速撤离毒环境脱衣清肤快洗胃

　　碳酸氢钠和清水同时应用硫酸镁

　　及早应用阿托品解磷氯磷双解磷

　　二类药物配用好并发疾病要针对

　　观察病情防变化症状好转不松动

作者: 速效救心丸0793 时间: 2014-4-4 00:38
谢谢楼主无私分享，学习了

作者: longzhenxiang 时间: 2014-4-4 08:20
学习了。楼主总结的很全面，朗朗上口，便于记忆。让我们全面温习了急诊各要点。

作者: mediphy 时间: 2014-4-4 10:02

学习了。楼主总结的很全面，朗朗上口，便于记忆。让我们全面温习了急诊各要点。

作者: iiyi-杏林网事 时间: 2014-4-7 14:32
不错的帖子值得学习

作者: sasaki11 时间: 2014-4-7 16:05
楼主真是大大滴好人呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐呐!

作者: providence_00 时间: 2014-4-10 14:19
这个是很久以前的吧，心肺复苏的变化很多了！！不是**，是CAB！

作者: LINXIANGKAI 时间: 2014-4-13 13:49
感谢楼主的贡献，好资料

作者: yayasimon 时间: 2014-4-16 21:16
急诊确实不容易～做急诊的医生更加不容易
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作者: 厚朴01 时间: 2014-6-14 12:55

谢谢楼主无私分享，学习了

作者: cmg101010 时间: 2014-6-18 17:36
谢谢楼主，学习了

作者: songsong0219 时间: 2014-6-18 20:02
谢谢楼主老师无私奉献

作者: gege120 时间: 2014-7-13 23:20
大多数都是宝贵的经验！赞一个！
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作者: qouyl6639 时间: 2014-7-27 21:59
好人一生平安！

作者: 相交的平行线 时间: 2014-9-3 22:03
好东西呀，楼主费心了

作者: wu331290031 时间: 2014-9-17 20:09
效果欠佳啊，兄弟！！！！！！！

作者: moni_000 时间: 2014-9-20 12:32
不错的帖子值得学习

作者: BOBO807331447 时间: 2014-9-23 13:37
呖………………………………………………………………………………

作者: BOBO807331447 时间: 2014-9-23 13:38
好，学习受教了。。。。。。。。。。。

作者: 乔医生大人 时间: 2014-9-26 23:02

学习了，多谢！

作者: 太极松功 时间: 2014-10-6 11:48
牛叉的东东，得顶！！！

作者: 太极松功 时间: 2014-10-11 19:13
收藏了，谢谢分享。

作者: 解难 时间: 2015-11-13 14:03
楼主辛苦了，{MOD}！
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作者: 土豆丝加鸡蛋 时间: 2015-11-13 15:09
不错的帖子值得学习

作者: xingfubushou 时间: 2015-11-22 18:28
如果能对此进行解释更好！

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