爱爱医医学论坛

标题: 口腔颌面外科用舌头“补”下颌骨 [打印本页]

作者: wfbehappy    时间: 2014-3-19 20:43
标题: 口腔颌面外科用舌头“补”下颌骨
近日,兰大一院口腔颌面外科为一名40岁男性牙龈癌患者成功实施了手术。医生在切除患者牙龈癌变的<!--IIYITAG:8:zhongliu-->肿瘤<!--IIYITAG:/8:zhongliu-->后,造成其口底、颊黏膜等软组织出现一个9厘米的“缺口”.随后,医生施巧手,用三分之一的舌组织成功修复了缺损。目前患者康复情况良好。

据兰大一院口腔颌面外科主任何等旗介绍,这名40岁的男性患者右侧下颌后牙区<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->1年,患者<!--IIYITAG:8:baya-->拔牙<!--IIYITAG:/8:baya-->后创口不愈长达半年之久,因为右侧下颌部位疼痛肿胀影响到进食来到兰大一院就诊,入院后经活检明确诊断为牙龈癌。

在口腔科何等旗主任的带领下,对该患者进行了牙龈癌原发灶扩大切除、右侧下颌骨阶段性切除及右侧根治性颈淋巴结清扫术,病灶切除完成后又进行了重建板成形以修复缺损的右侧下颌骨,最后利用患者自身舌体组织来修复手术切除时造成的口底、颊黏膜等软组织的缺损,手术共进行了5个多小时。据了解,手术切除时造成的口底、颊黏膜等软组织的缺损达9厘米,以往都用胸瓣等进行修复,手术创伤面积大,伤口愈合比较难,而且手术风险也高。但是,这次医生们果断采取了舌瓣转移修复术,用患者舌头侧边的三分之一修复了缺口。

据医生介绍,尽管用患者的舌体补口底缺口,但是术后患者的说话和饮食并没有受到影响,患者术后10天内主要进行鼻饲,10天以后就和正常人一样说话吃饭了。

作者: foossy    时间: 2014-3-19 23:50
当时我就在现场学习,何主任手术确实非常漂亮。且术后患者的说话和饮食也确实并没有受到影响。不愧是何主任!
作者: zz家    时间: 2014-3-20 22:04
为什么不用腓骨肌皮瓣修复呢?
作者: zz家    时间: 2014-3-20 22:08
这样软硬组织都可以修复,舌瓣脆性大,术后容易瘘
作者: 小和尚乖乖    时间: 2014-4-8 19:41
就是舌瓣修复吧
作者: 依秀儿    时间: 2014-6-23 22:38
好技术可以让病人受益一生,真的感谢这些巧手医生。
作者: nantongshi    时间: 2016-6-7 11:00
这种修复方法是原则性错误。为什么不用腓骨肌皮瓣?
作者: nantongshi    时间: 2016-6-7 11:03
实际上是一个邻近舌瓣,9cm长的缺口,舌瓣能修复也是奇了。有可能这例患者原发灶切除不彻底。复发是必然的




欢迎光临 爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/) Powered by Discuz! X3.1