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标题: 分析一下这个病 [打印本页]

作者: wangjinkai 时间: 2014-2-20 10:34
标题: 分析一下这个病
患者男，60岁，2个月前感冒后出现全身乏力之后出现活动后气短，加重1周入院，查患者精神食欲差，血压偏高最高时178/100mmHg，血氧饱和度88%，化验血小板低30多，D二聚体4000多，很高，胸部CTA排除肺栓塞，提示有轻度肺炎，心电图，心脏彩超未见明显异常，入院后诊断未明确，予以吸氧，升血小板，对症等治疗，自觉有所好转，期间自觉左侧面颊、左下肢疼痛不适呈间歇性，住院期间鼻导管吸氧，氧饱和度达92%以上，住院一周后自觉有所好转，因过春节要求出院。院外患者病情呈进行性加重，出院一周后因呼吸困难急诊入上级医院，患者血小板呈进行性下降，血氧饱和度低，呼吸困难，血色素从9克多1天之内突降低至6克，呼吸困难加重，未见明显外出血，至此诊断未明确，2天后患者氧饱和度进行性下降，死亡。患者病程中无发热曾有轻度咳嗽，嗽少量痰，呈白色粘痰且带血丝。上级医院曾考虑病毒感染。本人认为可否考虑诊断为：弥漫性肺泡出血综合征。请高人帮忙分析一下。
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作者: 哥们 时间: 2014-2-20 16:08
回复 1# wangjinkai

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作者: 哥们 时间: 2014-2-20 16:08
回复 1# wangjinkai

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作者: 厚朴02 时间: 2014-3-14 12:23
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