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标题:
这张心电图怎么分析啊，大家帮忙下
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作者:
尚湖佬
时间:
2014-1-12 17:15
标题:
这张心电图怎么分析啊，大家帮忙下
这张心电图怎么分析啊
作者:
Shanyangchen
时间:
2014-1-12 18:13
很有意思的一幅图，P波清晰可见，但P-R不等，无规律可寻，但心房率与心室率相仿，而且宽QRS，胸导联QRS方向一致负向，但R-R不等，差别达0.12秒。能告诉大家患者的基本临床资料吗？如性别、年龄，既往病史及心电图检查资料、目前临床诊断等。
作者:
尚湖佬
时间:
2014-1-12 19:51
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2#
Shanyangchen
老师，这是拉的第二张图，第一张图片提示说是<!--HAODF:8:fangchan-->房颤<!--HAODF:/8:fangchan-->，我从没有碰到过这么复杂的，都蒙了，
作者:
Shanyangchen
时间:
2014-1-13 06:53
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3#
尚湖佬
贴第一张你认为是<!--HAODF:8:fangchan-->房颤<!--HAODF:/8:fangchan-->图看看，如第一张图符合房颤诊断，胸导联QRS与这幅图相似，这幅图也诊断房颤。其胸导联QRS一致负向，可以见于右心室肥大，需要临床诊断与既往心电图，主要是要与室速鉴别。目前不少人只要看到胸导联QRS一致正向或负向就认定是室速。
作者:
ysf521ysf
时间:
2014-1-13 07:05
这张不是<!--HAODF:8:fangchan-->房颤<!--HAODF:/8:fangchan-->，像老年人的图。建议电压1.0不要半电压。
可以诊断完左，需考虑有无合并急性心梗。
作者:
haidong78
时间:
2014-1-13 17:17
v1导联P波清晰，与QRS波相关，不是<!--HAODF:8:fangchan-->房颤<!--HAODF:/8:fangchan-->；QRS波群增宽，V1-V6qS型，为完全性左束支阻滞图形；PR间期不规律，RR间期也不规则，V5V6无典型完左RR',不好解释，能否与原发病有关，如合并心梗、右室肥厚、扩心等。期待老师答疑。
作者:
trg
时间:
2014-1-14 20:10
本图由于是半电压，丢失了很多心房波的信息，从V1导联看，窦性P波很清楚，不可能是<!--HAODF:8:fangchan-->房颤<!--HAODF:/8:fangchan-->，P波好像与QRS波有下传关系，QRS波增宽，考虑为室内阻滞较好。楼主最好提供心脏彩超结果。
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