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标题: 请大家给看看片子 [打印本页]

作者: 小脸盘 时间: 2013-11-9 12:38
标题: 请大家给看看片子
女性患者，60岁，右膝关节反复疼痛不适2年余，尤以活动后加重。X片如下[attach]1734104[/attach][attach]1734103[/attach][attach]1734103[/attach]

作者: huzizi 时间: 2013-11-9 12:43
骨性关节炎

作者: 小脸盘 时间: 2013-11-9 14:02
怎么治疗能效果好一些呢

作者: 小脸盘 时间: 2013-11-10 18:22
专家给看看吧深表敬意！

作者: 曲曲2008 时间: 2013-11-10 20:02
关节面损伤严重，平台间隙基本还好，髁棘增生明显，髌骨面磨损严重，增生严重，目前60岁，年龄不大，建议2步走：1、保守治疗，加强功能康复，口服消炎镇痛药，比如美洛昔康，费用盐酸氨基葡萄糖片6周一疗程，有条件的可关节注射玻璃酸钠等，可以缓解；2、如果保守治疗无效，则考虑关节置换，而且必须髌骨一起置换。

作者: xray6161 时间: 2013-11-11 10:21
膝关节骨性关节炎，考虑综合治疗，包括药物、锻炼、理疗、外敷、关节内注射等，效果不佳考虑关节置换吧

作者: 为别人服务 时间: 2013-11-11 11:17
从片子上看，髁间脊骨质增生很明显，活动后肯定加重疼痛。骨性关节炎的治疗，总体来说，示呈金字塔式的方式，处于底层的治疗方案，主要针对早期，临床症状较轻的，主要以改变生活方式，减少关节负重及剧烈活动，适当辅以理疗及正确的功能锻炼，包括均衡营养饮食等，目的就是尽量减缓关节的退变速度，此期间，个人觉得配合中医的针灸及外洗中药等，效果比较好。处于中层的治疗方案，主要针对已出现了较为明显、典型的临床症状，但是患者关节活动受限部明显，生活基本能自理的，则主要以药物治疗为主，例如口服消炎镇痛类药物，包括关节内注射玻璃酸钠等，同时配合中医外用药及物理治疗，正确的功能锻炼，并严格限制活动量，避免久行久站等。处于金字塔顶端的治疗方案，也就是终极治疗------行关节置换术，但是，需严格遵循适应症，经一系列保守治疗也无效果，患者生活质量明显下降，甚至不能自理，关节活动已明显受限等。
就目前患者年龄而言，60岁虽然可以行关节置换术，但是还是要依据患者的临床症状的轻重，如经药物、理疗等治疗后，患者症状有明显改善，则可以继续非手术治疗。

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