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标题: 滑膜炎求助 [打印本页]

作者: 坎坷之路 时间: 2013-10-31 10:19
标题: 滑膜炎求助
本帖最后由 yjb5200120 于 2013-10-31 23:35 编辑

男，45岁，左髋关节疼痛半月。诊断为滑膜炎。输青霉素，红花，七叶一周好转两天后复发，请大家帮忙看看有什么好办法没有

作者: 坎坷之路 时间: 2013-11-1 10:01
自己先顶一下

作者: bj128 时间: 2013-11-1 10:05
骨肽片、骨刺宁片这两种药高效，主要还是要病患减少负重。

作者: 实医 时间: 2013-11-1 11:02
回复 3# bj128

关节腔内注射玻璃酸钠（施沛特）每周一次，连续5周
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此消息发自Android版诊疗助手

作者: 落魄医生1 时间: 2013-11-1 11:17
口服：维固力、扶他林、滑膜炎颗粒....
抗炎10天。
滑膜炎积液的我一般用头孢吡肟或头孢呋辛静滴10天。

作者: ou1977 时间: 2013-11-2 10:05
单纯左髋疼痛诊断为滑膜炎，没有体查。没有影像学支持，依据不是很足。
急性滑膜炎常见于关节感染、类风湿、痛风等，常伴有局部皮肤红肿热痛及发热等全身症状；
慢性低毒性滑膜炎常见于骨关节炎，以局部疼痛活动受限为主要表现；
体查时，要注意检查疼痛的部位（如腹股沟中点下1cm、大转子及其周围、坐骨结节等），大腿滚动试验、股骨研磨试验、“4”字征，双下肢是否等长（差距2cm以上有意义），还有注意髋部的疼痛是否是来源于腰部的放射痛。
髋骨关节炎、股骨头病变（如股骨头缺血性坏死等）、类风湿关节炎、痛风、大转子周围滑囊炎、髂胫束损伤等等都需要鉴别清楚。
但怀疑髋关节病变时，骨盆dr片及mri有重要意义。
必要时可以于腹股沟股动脉搏动处外侧4cm与髂前上棘下5cm连线交点处进针穿刺，抽取关节液涂片、培养等，以便确诊。
病史信息太少，不能有更多推测。至于治疗，明确诊断以后再谈可能会更好。

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