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标题: 慢性腹泻------求治疗 [打印本页]

作者: juxue    时间: 2013-10-13 21:44
标题: 慢性腹泻------求治疗
患者女性,25岁,有<!--HAODF:8:tongjing-->痛经<!--HAODF:/8:tongjing-->史,月经有淤块,已婚未育。反复解烂便2年余,平素喜进食油腻及酸辣食物,进食油腻及冰冷食物时加重,量多,时呈绿色,气味较重,有腐臭或酸臭味,每日6:30左右解一次,胸前动时出冷汗如冰水,气短易乏,时有心悸,多梦,情绪易激,身体肥胖76Kg左右,检查血脂胆固醇偏高明显,多次就诊中西结合治疗均无效,舌淡苔白,边有齿痕,脉沉细。
作者: yaojiabing    时间: 2013-10-14 08:58
标题: 慢性腹泻------求治疗
楼主是慢性<!--HAODF:8:changyan-->肠炎<!--HAODF:/8:changyan-->,治疗时间比较长,要坚持治疗一段时间。
作者: 正眼看中医    时间: 2013-10-14 10:34
标题: 慢性腹泻------求治疗
回复 1# juxue


   主症是阳虚 你可用壮阳为主来辨证施治
作者: chengjinyun    时间: 2013-10-14 13:09
标题: 慢性腹泻------求治疗
温补肾阳,健脾。
作者: chengjinyun    时间: 2013-10-14 13:11
标题: 慢性腹泻------求治疗
本帖最后由 chengjinyun 于 2013-10-14 13:12 编辑

回复 1# juxue


   温补肾阳,健脾。应该是脾肾俩虚。Q我99847404
作者: Itjc166789    时间: 2013-10-14 22:20
标题: 慢性腹泻------求治疗
此病寒热交缚丶痰湿阻中:当先予温脾汤合黄连汤治之!……之后再对症治疗痛经等妇科病。
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作者: 郎中小森    时间: 2013-10-18 21:46
标题: 慢性腹泻------求治疗
感觉像是脾肾阳虚证啊。可用参苓白术散加减,然后加附子,黄芪,桂枝予以治疗。如果你在诊疗过程中有好的进展,欢迎反馈下,谢谢
作者: 逍遥子7    时间: 2013-10-21 20:30
标题: 慢性腹泻------求治疗
有血瘀,有脾肾阳虚,有肝气淤滞,心气虚,这些原因也是导致<!--HAODF:8:buyunbuyu-->不孕<!--HAODF:/8:buyunbuyu-->的原因,去除这些病因之后相信不仅<!--HAODF:8:fuxie-->腹泻<!--HAODF:/8:fuxie-->能好,也能怀孕。
作者: 971214    时间: 2013-10-23 11:26
标题: 慢性腹泻------求治疗
根据病史,患者为寒邪与积滞互结于肠道所致,时至时久导致气虚,楼主若是医生应该知道怎样处方用药了,若是患者,建议在专业中医生指导下治疗!
作者: yiduolanghua    时间: 2013-10-28 11:13
标题: 慢性腹泻------求治疗
本帖最后由 yiduolanghua 于 2013-10-28 11:47 编辑

回复 1# juxue
大便色绿属于肝木乘脾,食冷而泻是阳气不足,肝木乘脾而泻方主 痛泻要方,肝郁脾虚而泻以柴勺六君子汤为主方,阳虚加附桂。这名患者一定还存在<!--HAODF:8:yuejingshitiao-->月经不调<!--HAODF:/8:yuejingshitiao-->证所以应该调经治泻一起进行,经期调经,经间治泻。胸中者,宗气之所处。脾气一虚,化源即少,谷气衰少而宗气不足,宗气少而不能入肺行呼吸故气短;不能入心养心气而心悸多梦;气失固摄失于温煦故胸前出汗冷而量多。大便酸臭着食滞不化,情绪不佳者肝气郁结。早6:30为卯时,大肠经所主,为五更泄泻!舌淡苔白,边有齿痕,脉沉细 为久病及阳的特征。所以本病主要病机在于肝郁脾虚,阳气衰少。汤剂先以柴勺六君子汤合
痛泻要方为主稍加桂附,重用人参(或者党参)、白术,并且加山楂以消食化积。。经调则病愈!
第一阶段:
党参15 克  土炒白术15克  茯苓9克  柴胡6克  白芍10克 防风6克  炒山楂12克 附子9克  肉桂6克  煨木香3克  炙甘草3克 干姜3克
第二阶段:大便色基本正常,气短心悸,乏力及大便酸臭减轻后,着情使用四神丸3 4剂。最后以丸剂 桂附地黄丸配合逍遥丸收功或者逍遥丸与补中益气丸收功。
作者: juxue    时间: 2013-11-1 01:00
标题: 慢性腹泻------求治疗
回复 10# yiduolanghua


    你说要重用党参和白术,你用的量未必少了吧,曾经给她用过<<!--HAODF:8:shanghan-->伤寒<!--HAODF:/8:shanghan-->论》通脉四逆汤加理中丸效果不佳,这个病人阳虚夹湿重,特别是肾脾胃阳虚,可以说是疑难病
作者: juxue    时间: 2013-11-1 01:09
标题: 慢性腹泻------求治疗
我有点感觉此病人,是不是脾胃虚弱引发的各个因素?请各位专家指导,谢谢
作者: sophiajiao    时间: 2013-11-1 13:26
标题: 慢性腹泻------求治疗
大便溏薄,舌淡苔白,边有齿痕,是不是脾虚啊?先补脾胃。
作者: 罗马王子1975    时间: 2013-11-3 10:46
标题: 慢性腹泻------求治疗
可以试试中西医合用
作者: bmlyq    时间: 2013-11-8 15:22
标题: 慢性腹泻------求治疗
咋治疗效也不会好的,改变她的生活理念太难了,这类人就是拙的,自寻死不可活,生个孩子会好一些。
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此消息发自android版爱爱医
作者: oliver777    时间: 2014-1-3 21:56
标题: 慢性腹泻------求治疗
回复 10# yiduolanghua


   由梁小灵老师的  [size=1.17em]多发性神经炎病例求助(https://bbs.iiyi.com/thread-1038818-1.html )    说起 今也有末梢神经炎情况如下(共8点)
[size=1.17em]烦敬请各位版主及各位老师 热心人为我支招    非常感激!! !!
[size=1.17em]其中    [size=1.17em]提到用制马钱子

32 男 171CM  53kG 消瘦 性格---以前开朗乐观 现在急躁(病情也许有影响)
1大便不成形 粘液便 时溏时秘 (稀溏便为主) 大便有时完谷不化 脐周及肚脐隐痛非常缠绵 喜暖喜温喜按(四季如此) 吃了东西后 肚子经常胀气不舒服  矢气频繁(放屁排气后还有所缓解)         有积聚的-聚                    舌根苔厚
爱流口水 唾液清长 里急后重(<!--HAODF:8:zhichuang-->痔疮<!--HAODF:/8:zhichuang-->也许有一定因素 ) 入厕时间长 20分钟以上 大便不能一次排爽利 像被矢气分隔成几段  
2012年4月 查胃镜-- 十二指肠炎 慢性浅表性胃炎 (查过肠镜也正常 )
2另有食道炎(每天总有似痰非痰的东西)  有噎嗝现象 胸骨后偶尔会疼
3 痔疮  有脱垂现象
4末梢神经炎 身体较消瘦 双手双脚对称性发麻发木 感觉迟钝 僵硬 现在非常怕冷 冬天更甚 发干 感觉似乎带了手套袜套 吃了2年多甲钴胺和VB 都无好转迹象 (8吃过西药后 近来尿频 尿不尽 小便余沥不尽 滴数 无晨勃 有老师说是肾阳虚
5慢性鼻窦炎  
6时常会失眠(很难入睡 有时经常上床后3小时后 头脑还很兴奋 都还睡不着)
7经常口腔溃疡
qq5816248
现在主要想先治疗 神经炎 <!--HAODF:8:changyan-->肠炎<!--HAODF:/8:changyan--> 痔疮! 谢谢
作者: WH1903    时间: 2014-1-4 17:18
标题: 慢性腹泻------求治疗
附子理中汤原方用几天,观后效调理。
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: 痴心猫    时间: 2014-1-4 18:10
标题: 慢性腹泻------求治疗
乌梅10 川椒5 干姜10 黄连10 黄柏10 细辛6 党参7 当归7 山药10 附子10 肉桂10 白术10 陈皮10 茯苓10 石榴皮10 枳壳10 甘草10 肉寇10 木香10
作者: oliver777    时间: 2014-1-4 21:12
标题: 慢性腹泻------求治疗
乌梅10 川椒5 干姜10 黄连10 黄柏10 细辛6 党参7 当归7 山药10 附子10 肉桂10 白术10 陈皮10 茯苓10 石榴皮10 枳壳10 甘草10 肉寇10 木香10
痴心猫 发表于 2014-1-4 18:10



   这是给我上面这种情况吗?
作者: 平衡人生    时间: 2014-1-23 17:37
标题: 慢性腹泻------求治疗
请问:这个病人现在怎么样啦?
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: 平衡人生    时间: 2014-1-23 17:39
标题: 慢性腹泻------求治疗
回复 20# 平衡人生

最好采用针灸治疗,效果很好
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: juxue    时间: 2014-2-24 15:27
标题: 慢性腹泻------求治疗
回复 20# 平衡人生


   治疗效果不佳,有更好的方法,请明示!
作者: limianqin    时间: 2014-4-16 21:39
标题: 慢性腹泻------求治疗
您好!此乃泄泻病,证属脾肾阳虚,寒湿内盛。治宜温阳化湿,暖肾健脾。方用圣术煎合平胃散加减:苍术6克,川朴6克,陈皮3克,白术6克,干姜6克,肉桂3克,益智仁6克,炒建曲6克。
作者: 为伊静心    时间: 2014-4-25 19:01
,胸前动时出冷汗如冰水,气短易乏,时有心悸,多梦,脾虚证现。月经瘀滞,大便味重,情绪易激,阴火也。补中益气汤主治。
作者: f救苦救难    时间: 2014-4-27 20:26
此为火衰不能腐熟水谷,用硫磺一味即可。
作者: slfshidie    时间: 2014-5-11 10:29
脾肾阳虚所致,病人忌口生冷食物。以右归丸加理中丸为主。稍加活血化瘀之品
作者: 1901854885    时间: 2014-5-22 13:58
脾肾阳虚所致
作者: 龙木重羽    时间: 2014-5-27 11:39
脾肾阳虚,五更泻




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