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标题: 这种骨折需要治疗吗？ [打印本页]

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作者: 沉醉瞬间    时间: 2013-10-6 10:57
标题: 这种骨折需要治疗吗？
男，12岁。跑步时滑倒，左手掌侧着地，当即感<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->剧烈，不敢活动。
问：这种<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->需要治疗吗？
      如果需要，怎么治疗？
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作者: agree12    时间: 2013-10-6 16:24
需要用夹板外固定1月后拍片复查

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作者: sydahai    时间: 2013-10-6 17:14
夹板固定3周即可
属于小儿青枝<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->不需复位
可以自己塑性达到愈合

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作者: mcc17gk    时间: 2013-10-6 19:22
手法复位，小夹板固定3周，一周复查x线片。
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此消息发自Android版诊疗助手

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作者: wzqayumi    时间: 2013-10-6 19:31
虽然儿童塑形能力比较好，但还是应予妥善复位
还是整一下好，整多少是多少，无需重复整复

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作者: ZJ771031    时间: 2013-10-8 00:34
手法复位固定四周!夹板固定
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此消息发自Android版诊疗助手

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作者: dazzle    时间: 2013-10-8 07:51
简单的 手法复位，牵引反折夹板固定4周。

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作者: feiyue100    时间: 2013-10-8 13:56


这个<!--HAODF:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--HAODF:/0:http://bingli.iiyi.com/-->我们要认真对待，大家不要轻易认为夹板或石膏均可，那位认为是青枝<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->的更要当心，该部位该年龄段亦有干骺分离的病例，该患儿就需要排除，我看到正位片位置应该可以，但是侧位片不清晰，我们真的对干骺分离没有好办法，必须明确给患者及其家属介绍其风险。也就是有同行提到的1W后要求复查，其实2W、3W亦要求复查。今年6月份我收治了1位13岁男患儿，约10岁时摔伤，行夹板治疗，2月后复查未见异常，结果右手尺侧长了个碍事的疙瘩，考完初中要求将疙瘩切除。X线片见[img][/img][attach]1723608[/attach][attach]1723609[/attach]。真的需要我们重视！小儿桡骨远段骨折因干骺未愈合，一定要鉴别干骺分离。不然我们作为骨科大夫会后悔的！

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作者: zun71163    时间: 2013-10-12 09:27
如果是掌侧着地，这个片子就是复位后的，矫正过枉，桡骨远端向掌侧移位了，所以我觉的是手背着地可能性大，现下尺桡关节间隙偏大，远端向掌侧移位，建议手法整复，小夹板外固定，及时调整夹板松紧度，及时复查。

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