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标题: 庆国庆《全科版问诊技巧研讨会》活动之路遇患者—01号 [打印本页]
作者: 乌儿    时间: 2013-10-2 12:17
标题: 庆国庆《全科版问诊技巧研讨会》活动之路遇患者—01号
本帖最后由 绿漫天涯 于 2013-10-2 18:29 编辑

           昨天,乌儿上街时路遇患者,女,四十七岁.

           路遇患者:"医生,我右足跟痛是哪回事呢?"

           乌儿医生:"多长时间了?"

           路遇患者:"半年多了."

           乌儿医生:"刚开始痛是什么原因引起?"

           路遇患者:"没有什么特殊的原因."

           乌儿医生:"有没有检查治疗过?"

           路遇患者:"有,去中心医院检查过,说是长骨刺了,医生开了药,吃过没有什么明显的效果.不知到底是怎么了.你有没有什么好办法治它?”

           乌儿医生脑海突然跳出中医诊断书上的一句很不起眼的文字:若<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->独见于足跟,或胫膝酸痛,多属肾虚.

           乌儿医生:”你的身体其它部位还有没有别的不适的感觉?|”

           路遇患者:”我去年把子宫切了.”

           乌儿医生:”什么原因把子宫切了?”

           路遇患者:医生说是<!--HAODF:8:zigongjiliu-->子宫肌瘤<!--HAODF:/8:zigongjiliu-->,总是出血.别的我没有得过什么病呢”

           乌儿医生:”平时手心足心有发热的感觉不?”

           路遇患者:”有.”

           乌儿医生再看患者比乌儿医生多穿两件衣服.

           于是再来一句:”冬天怕冷不?”

           路遇患者:”我冬天特别怕冷,总是比别人穿的多.

           接下来,医生要和患者分开逛街了,乌儿心理对诊断也有了个大概.

           于是嘱咐患者:”你如有空时来我的诊所,我有办法给你治.”

           

作者: 乌儿    时间: 2013-10-2 17:02
标题: 庆国庆《全科版问诊技巧研讨会》活动之路遇患者—01号
本帖最后由 乌儿 于 2013-10-2 17:03 编辑

中医问诊中的整体观念,同样也适用于西医问诊的,这样往往可以发现端倪,大家不妨试试.各系统器官到处问问于疾病的诊断大有裨益.上面这个患者因为时间问题,还有一些事情没问到,请楼下的指点指点....
作者: 七叶一枝花7715    时间: 2013-10-2 17:07
标题: 庆国庆《全科版问诊技巧研讨会》活动之路遇患者—01号
望闻问切，四诊合参，整体观念，辨证论治。
作者: 利多卡因8    时间: 2013-10-2 17:53
标题: 庆国庆《全科版问诊技巧研讨会》活动之路遇患者—01号
向乌儿老师学习，详细的系统的问诊在门诊和基层很重要，有些患者因为你问的详细就能产生信任感，因在一些医院里医生一面听病人说病情一面开检查单，病人还没有说完单子就开完了。他们特反感。
作者: 乌儿    时间: 2013-10-2 18:13
标题: 庆国庆《全科版问诊技巧研讨会》活动之路遇患者—01号
回复 4# 利多卡因8


   言之有理.花儿送上.
作者: 绿漫天涯    时间: 2013-10-2 18:25
标题: 庆国庆《全科版问诊技巧研讨会》活动之路遇患者—01号
中医有时候可以把复杂的疾病简单化，可以把局部的疾病全体化，和西医的诊疗理念不同，往往也更有奇效，向祖国的中医学致敬！
作者: andy1087911    时间: 2013-10-2 19:06
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作者: 乌儿    时间: 2013-10-2 19:35
标题: 庆国庆《全科版问诊技巧研讨会》活动之路遇患者—01号
本帖最后由 乌儿 于 2013-10-2 20:02 编辑

回复 6# 绿漫天涯


   中,西医是两种不同的医学理论,各有所长,各有所短,但都是研究疾病这一个东西,就是学的时候切忌混淆,乌儿是因为早年学过西医所以得出切身体会,.不过,有些医理我们的祖先早在二千年前就已经达到西医现在的水平了,只是限于当时的条件,他们没有物理检查设备,仅仅靠的是聪明的头脑和仔细对事物的观察得出.乌儿打心眼里佩服古人的智慧.  中医有个"十问歌":一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨   ,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,<!--HAODF:8:tianhua-->天花<!--HAODF:/8:tianhua--><!--HAODF:8:mazhen-->麻疹<!--HAODF:/8:mazhen-->全占验.仔细看看就可看出他们问的有多详细了.对一个患者现在的全身情况及过去患病的历史以及生活习惯等等都了然于心了，当然对眼下所患疾病的诊断也大致错不到哪儿去了．
作者: 小奎2007    时间: 2013-10-2 21:24
标题: 庆国庆《全科版问诊技巧研讨会》活动之路遇患者—01号
回复 1# 乌儿


          单从问诊可知道患者为肾阴阳两虚，平时手心足心有发热的感觉 ，冬天特别怕冷,总是比别人穿的多， 那么治疗何如？
作者: 乌儿    时间: 2013-10-3 08:54
标题: 庆国庆《全科版问诊技巧研讨会》活动之路遇患者—01号
回复 9# 小奎2007


              一楼患者的治疗还要等她来就诊的时候再详细四诊,才能拟出理法方药.当然以调补肝肾为主.
作者: 李青辉    时间: 2013-10-4 15:52
标题: 庆国庆《全科版问诊技巧研讨会》活动之路遇患者—01号
是不是少了我。来祝福，大家国庆节快乐
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作者: 冷丁    时间: 2013-10-4 19:32
标题: 庆国庆《全科版问诊技巧研讨会》活动之路遇患者—01号
回复 8# 乌儿


   中医博大精深，历经两千多年，大浪淘沙，留下来的都是金子。向你学习。



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