爱爱医医学论坛

标题: 头胀(痛)晕厉害半年，查不出原因 [打印本页]

作者: Tal_Nino 时间: 2013-9-18 07:26
标题: 头胀(痛)晕厉害半年，查不出原因
本帖最后由 Tal_Nino 于 2013-9-18 07:33 编辑

病史:
①2013年4月初，一次酒后发病，头晕厉害，主要是前额头、头盖、太阳穴部位胀晕(不疼痛)，随即到四川岳池县医院进行检查，做了CT及B超等，未见异常。
②五一节期间，病情不见好转，遂到川北医学院附属医院进行检查，医生查看之前CT片，怀疑有下蛛血迹象，随即做了腰穿(压力值不详，当事医生回忆说不高不低，正常)，见脑脊液清澈，排除了蛛血。之后又做了血常规、脑部CT，颈部B超、胸部X射线、检验过大小便等都无异常。住院一个星期后拿药(通天口服液、其他药名待核实)回家休养，可以在室内少量活动。
③5月底，携川北医学院及岳池县医院检测结果到西南医院进行诊断，通过之前的检查结果初步断定为颅内压低脑功能障碍。开药(药品名待核实后补充)后让回家休养。
④6-9月期间，共三次到西南医院拿药，有一定效果(开始效果比较明显)，整体趋势好转，但也经常周期性(每天起床30-60分钟)或不定时(天热外出或活动量稍大)头晕，
发病主要规律为：大部分发病时间在起床30-60分钟后，前额与太阳穴处胀晕(身体感觉是由胀引起的胀痛晕，不是眩晕，但也不是疼痛)厉害，严重时会出冷汗或额头、脸发热(先虚汗后发热或先发热后出虚汗)，甚至脸上发紫。发病严重时，内心有强烈希望周边环境安静停止的期望，期间视力与听力稍有下降，但影响不大，可观察周围，无眼前突然黑掉或是眩晕恶心症状(严重时会稍有点想吐，但症状不强烈)，此外，还能感觉到太阳穴处脉搏搏动，发病时测血压正常。平躺卧床休息30-60分钟后会逐渐缓解。晚上一般不发病，睡眠无影响。此外，身体无其他不适症状。
④9月初，病情开始严重，头晕厉害(前几日发病时，测血压，正常)，于是进入四川岳池县医院住院,再次进行全身检查。主要检查项目有脑CT，颈部、腹部、咽喉部位的B超，脑流图，肺部X光，检查结果全部正常，排除了脑出血、脑血管瘤、鼻窦炎、结核病等。
⑤前几天，华西医院一专家到县医院来交流，查看了之前的检测报告和病史病历，未给出明确结论，只说，不排除颅内压低(建议做腰穿)，考虑血管抑制性头疼(是否为血管抑制性头晕？主治医生口头转述，待核实)
目前用药:尼莫地平缓释片;盐酸曲美他嗪片
患者目前状态：在家卧床休养，每天到医院输液。患者可在室内少量活动，生活基本上可自理，室外走动一会儿就会觉得头胀，就必须躺下休息。
补充一点:患者在近三年经常性头疼头胀，一般是感冒熬夜或是饮酒之后，经常服用头疼粉来缓解。
求助:请问该如何分析病因进行对症治疗呢？

作者: Tal_Nino 时间: 2013-9-18 07:28
补充一点:患者在近三年经常性头疼头胀，一般是感冒熬夜或是饮酒之后，经常服用头疼粉来缓解

作者: Tal_Nino 时间: 2013-9-18 07:30
求助：此病应该如何分析病因，以及下一步如何治疗？

作者: cmz123 时间: 2013-9-22 18:05
可以试试中医中药调理
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

作者: cmz123 时间: 2013-9-22 18:07
可以试试小柴胡汤，和解少阳。
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

作者: CL5880 时间: 2013-9-24 07:35
回复 5# cmz123

百分之九十的疼痛跟肌肉有关！
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

作者: zengmuyuan 时间: 2013-9-24 09:46
再完善相关检查

作者: fengyun-615 时间: 2013-9-25 22:47
可能是偏头痛，患者可能还合并有焦虑，建议可用抗焦虑及偏头痛药物。

作者: Tal_Nino 时间: 2013-9-26 16:34
谢谢大家，近些在新桥医院再次接受全身检查，已经做了之前做过的全部检查，基本正常，腰部穿刺也正常，只是颅压稍低，明天准备做血管造影，过两天我把检查结果放上来

作者: 张野7354 时间: 2013-9-26 17:09
患者有没有舌苔滑腻，大便粘腻，乏力，头痛如裹，考虑从湿邪困脾，清阳不升，辨证论治，建议找中医面诊

作者: hahahaha0001 时间: 2018-7-3 06:25
脉象，舌苔，二便……这些症状可以帮助大家判断。最好面诊。

作者: uczsyh31803869 时间: 2019-9-26 14:05
楼主你的病后来怎么样了，我也是这种情况

作者: uczsyh33549206 时间: 2020-12-17 23:27
我也是这样的，都**了生不如死

作者: 慈儿堂小儿推拿 时间: 2021-5-20 16:16
建议做CTA造影检查一下是否脑血管异常，例如畸形狭窄，动脉瘤占位等

作者: 小月亮姐姐 时间: 2021-6-7 16:29
可以做个脑部CT检查，看看病因，现在有一种经颅磁**仪治疗方法可以用

作者: 小月亮姐姐 时间: 2021-6-7 17:01
去医院检查再做诊断

欢迎光临爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/)