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标题: 尿潜血阳性考虑哪些问题呢？ [打印本页]

作者: 云程发轫 时间: 2013-7-22 20:36
标题: 尿潜血阳性考虑哪些问题呢？
大家好！我是基层医院的妇产科医生，对肾内科了解甚少，希望得到各位的指导。先谢谢了！
患者是55岁女性，绝经3年，体检：尿常规显示潜血++，B超示：双肾、双尿管、膀胱均未见结石等异常，妇科检查示：老年性**炎给予局部消炎治疗。内科考虑泌尿系炎症给予过输液消炎一周，也间断口服过云南白药胶囊，但潜血消退到+-后数日又潜血2+，患者无不适症状。下一步，怎么办？毕竟，不应该有潜血呀。。。

作者: 孙义华 时间: 2013-7-23 15:22
泌尿系肿瘤、

作者: 孙义华 时间: 2013-7-23 15:29
急性肾炎、系統性红班狼疮肾炎。

作者: nckia 时间: 2013-7-25 21:41
感染，结核，结石，肿瘤等
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作者: 发宏图强 时间: 2013-7-30 22:08
血尿按照症状可分为症状性血尿和非症状性血尿，前者多伴有腰痛、尿痛、发热、尿急、尿频，见于泌尿结石、泌尿系外伤、尿路感染等。后者又可分为肾炎性和非肾炎性，肾炎性可见于IGA肾病、肾炎综合征、急性链球菌性肾病、肾病综合征、药物性肾炎、狼疮肾、痛风肾、间质性肾炎等，非肾炎性可见于泌尿肿瘤、前列腺肿瘤等。楼主提供的资料为55岁闭经女性，尿常规有潜血，但没有提供尿蛋白、尿白细胞，肾功，超声提示双肾皮髓质大小，但我想你的意思可能是没什么问题，所以就没打出来，其实如果考虑是老年性**炎，可出现无症状白细胞尿和血尿，我建议由条件的话到上级医院做个中段尿培养、尿生化检查、尿红细胞位相（确定是肾小球性还是非肾小球性的）或肿瘤相关检查。或是患者确实不想去的话，我给出的建议是1.排除妇科方面疾病 2.肾科方面，a：多喝点水，加强会阴护理，b::碱化尿液，提高机体免疫能力 c：中药调理下

作者: 喜乐 时间: 2013-9-2 21:07
先做个尿红细胞位相看下吧

作者: jj.aj 时间: 2013-9-4 15:29
做尿培养实验，如果都没有问题，要考虑无症状性血尿。

作者: 玲宁语 时间: 2013-9-8 22:40
考虑若尿常规回报仅有红细胞增多，应排除肿瘤可能，看是否为隐匿性肾炎，查红细胞形态-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

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