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标题: 昨晚夜班见到一个奇怪病例,咽部憋闷感,窒息感30分钟来诊。 [打印本页]

作者: zhu2504219    时间: 2013-7-20 23:29
标题: 昨晚夜班见到一个奇怪病例,咽部憋闷感,窒息感30分钟来诊。
昨晚夜班见到一个奇怪<!--HAODF:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--HAODF:/0:http://bingli.iiyi.com/-->,以前没见过,请大家指教。
一男性,50岁左右,咽部憋闷感,窒息感30分钟来诊。
30分钟前突然出现咽部憋闷感,窒息感,自行手指将咽部大泡戳破后憋闷感缓解,少许出血,无声嘶。无异物食入史,无食热烫食物史,20年前发作一次,手指将咽部大泡戳破后憋闷感缓解,未重视,否认<!--HAODF:8:ganyan-->肝炎<!--HAODF:/8:ganyan-->,结核传染病史
查体:软腭部见大泡破后游离粘膜,占整个软腭,悬雍垂,约4*4cm范围,部分粘膜向下坠入,会厌无肿胀,无充血,声带光滑,无水肿。
防止病人再次起大泡,窒息,我将病人软腭部游离粘膜部分去除,病人咽部异物感严重,再次将游离粘膜大部分去除,异物感好转,
请教,什么原因会起这样软腭的水泡。
作者: zhu2504219    时间: 2013-7-25 12:28
***好安静啊,

当时去除游离粘膜后,预防用些克林,地米,利巴韦林
该病人5天了,没来复诊,可能好了。
不知道什么原因出现这种情况
作者: 倍好妈妈    时间: 2013-7-25 22:57
原因很多吧
外伤、食物的烫伤】、戳伤,急性<!--HAODF:8:ganran-->感染<!--HAODF:/8:ganran-->,<!--HAODF:8:guomin-->过敏<!--HAODF:/8:guomin-->等都有可能出现粘膜下水肿,重者成床水泡状。
临床上应不罕见,
处理上主要是大剂量激素,抗生素,必 要时穿刺
作者: zhu2504219    时间: 2013-7-26 21:22
该患者否认外伤史,食物<!--HAODF:8:tangshang-->烫伤<!--HAODF:/8:tangshang-->史,鱼刺骨头等异物误食史,20年前发作一次
起病急,水泡大
会厌和声带常见水肿的位置,无异常,无咳喘,
可能是<!--HAODF:8:guomin-->过敏<!--HAODF:/8:guomin-->吧
要是发生在下咽,喉部,患者可能到不了医院就窒息了
作者: run1216    时间: 2013-9-17 11:47
学习一下,也遇到过,考虑<!--HAODF:8:guomin-->过敏<!--HAODF:/8:guomin-->
作者: 东野巴人    时间: 2013-11-5 23:19
欢迎您以后常来耳鼻咽喉头颈外科看看,更加期待您的精彩表现。
作者: 医财    时间: 2013-11-7 13:24
你好;这位患者的病名【急性咽峡炎】或【急性咽<!--HAODF:8:houyan-->喉炎<!--HAODF:/8:houyan-->】咽喉部急性充血,起病很快很快。刺破流血就行。在输液。不染会憋死人的你的用药,治疗都是对的,看来,这个病人是好了。和我的治疗方法是一样的。诊断很简单。张口看不见。病人自诉喉部有异物喉部堵得慌。。。。。。。
作者: yudaqin    时间: 2013-11-7 13:35
<!--HAODF:8:tangshang-->烫伤<!--HAODF:/8:tangshang-->,较硬的食物**,一些咽部的炎症都会引起吧。




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