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标题: 顽固性网球肘 [打印本页]
作者: simonzhujing    时间: 2013-7-14 10:29
标题: 顽固性网球肘
求各位老师帮助：
患者，男，52岁。右侧肘关节外侧痛。检查：右侧肱骨外上髁压痛++，ｍill's+；肘肌-，肱三下部-。
治疗经过：局部找出诸多痛点——1，火针。1周后复诊，无效；
                                                     2，集型细银质针（0.7mm)治疗2次，无效；
                                                     3，针刀+局封（0.6ml曲安）治疗3次（1周1次），无效；
                                                     4，冈上肌、冈下肌、大小圆肌、盂下结节、C3、4、5、6阳性点针刀1次，无效。
                                                      共治疗了7次，一点效果也没有！无奈呀。
                                                      真诚请各位老师赐教。十分感谢！！
作者: 如意真金    时间: 2013-7-14 10:52
标题: 顽固性网球肘
西医的思维与治疗方法，你把眼睛放远一些，想想内经所言之上病治于下，左病求于右……，轻轻调理一下就出来了。
作者: lzctnsf    时间: 2013-7-14 10:53
标题: 顽固性网球肘
试试调整肘关节，上尺桡关节。
作者: liyunbing6    时间: 2013-7-14 10:58
标题: 顽固性网球肘
该做的你都做了，你在针的地方在改用手按试试，还有颈椎那试试看
作者: vitamin    时间: 2013-7-14 11:11
标题: 顽固性网球肘
这也太玄乎了，一般做针刀，封闭无效的用火针都有效，是不是<!--HAODF:8:jingzhuibing-->颈椎病<!--HAODF:/8:jingzhuibing-->或<!--HAODF:8:jianzhouyan-->肩周炎<!--HAODF:/8:jianzhouyan-->引起的。
作者: 针灸康复    时间: 2013-7-14 12:14
标题: 顽固性网球肘
针刀松解，在配合温针灸加药包一个疗程，可以试试。
作者: yamedy    时间: 2013-7-14 12:19
标题: 顽固性网球肘
没试过对侧阳陵泉上面那个穴位么？
作者: vitamin    时间: 2013-7-14 12:41
标题: 顽固性网球肘
远经取穴具有即时疗效，长效不满意，病人能给你几次机会?
  如果是我治疗，在确诊的前提下，用最后一招，发泡疗法，斑蝥加雄黄，外敷2--6小时，起水泡，如果病人体质湿气重，可以刺破放水，不重的话，待两天再刺破。一定要解释清楚此疗法发生的情况，并取得同意，再治疗。
作者: 双鱼8666    时间: 2013-7-14 19:03
标题: 顽固性网球肘
求各位老师帮助：
患者，男，52岁。右侧肘关节外侧痛。检查：右侧肱骨外上髁压痛++，ｍill's+；肘肌-，肱三下部-。
治疗经过：局部找出诸多痛点——1，火针。1周后复诊，无效；
                                                     2，集型细银质针（0.7mm)治疗2次，无效；
                                                     3，针刀+局封（0.6ml曲安）治疗3次（1周1次），无效；
                                                     4，冈上肌、冈下肌、大小圆肌、盂下结节、C3、4、5、6阳性点针刀1次，无效。
                                                      共治疗了7次，一点效果也没有！无奈呀。
                                                      真诚请各位老师赐教。十分感谢！！
simonzhujing 发表于 2013-7-14 10:29

                               
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   西医思路 治的是症 不是病
作者: vitamin    时间: 2013-7-14 21:02
标题: 顽固性网球肘
回复 11# liwenshan

麻木用的那个榕树根洗的吗?洗了几天，疗效如何?北方没有鲜榕树根，有干药吗?说说你的方子，土牛膝是什么?
作者: xlf860620    时间: 2013-7-15 02:46
标题: 顽固性网球肘
试试**治疗 缓解粘连放松筋腱 一定嘱其休息患臂 不要提重物等-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
作者: 苗丰华    时间: 2013-7-15 06:08
标题: 顽固性网球肘
本帖最后由 苗丰华 于 2017-1-30 07:49 编辑

     取穴： 握拳痛姿位、痛点。      毫针或员利针0.6--0.7mm针，沿肌腱走向斜刺达骨膜，留针，一次1、2针，据病情轻重选针。应该有显著效果。
     注：
     应排除颈椎病神经根病变的放射痛，一般是疼痛范围大，无特殊痛姿。应治疗源发病理部位。
     网球肘特殊痛姿是扫地和前臂外旋痛。

     网球肘病理部位是肱骨外上踝病理改变，应行局部病理刺法效好。顽固性网球肘其它部位（穴位）治疗（调整刺法）无效。有效的就不是网球肘。

      辨症诊病，因病选针，据针施术，按术收效，运用之妙，存乎一心。


      再注：以下跟帖很多病症概念不清，网球肘是西医病名与中医阿是穴、局部取穴病症同理、学术共识。不是顽固病例，而是选针施术治疗不当。      今修改，回报版主加分。






作者: hphzf    时间: 2013-7-17 12:00
标题: 顽固性网球肘
我感觉针刀理论对网球肘的病因认识有问题，理论有问题，效果就会不如人意，如果每一种软外疾病都像狭窄性<!--HAODF:8:jianqiaoyan-->腱鞘炎<!--HAODF:/8:jianqiaoyan-->那样认识清楚，效果都会针到病除，我曾经治疗很多这样的<!--HAODF:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--HAODF:/0:http://bingli.iiyi.com/-->，效果也不好，灰心到了极点，最近用园利针治网球肘效果都是针到病除，三分钟治疗完毕，病人也不痛苦，胡超伟老师的理论确实有独到之处，先声明我不是做广告的，一个曾经搞针刀六年的基层医生亲身体验，
作者: vitamin    时间: 2013-7-17 12:29
标题: 顽固性网球肘
回复 15# hphzf

用的那个牌子的圆立针，多粗多长?谢谢
作者: 难得糊涂xp    时间: 2013-7-17 19:29
标题: 顽固性网球肘
我个人觉得病人可能是<!--HAODF:8:jingzhuibing-->颈椎病<!--HAODF:/8:jingzhuibing-->引起的，找一下C4,C5,摸一下有木有偏歪或明显压痛，做一下复位手法，看有木有疗效。
作者: simonzhujing    时间: 2013-7-17 21:22
标题: 顽固性网球肘
15楼的回帖没有意义，应该告诉大家用圆利针治疗网球肘的具体操作方法，否则人们无法受益。
作者: q363988558    时间: 2013-7-18 08:38
标题: 顽固性网球肘
红豆生南国是很遥远的事情 相思算什么 早无人在意```````````````jiuyongfapaozhiliao
作者: yiqizhoulin    时间: 2013-7-18 09:41
标题: 顽固性网球肘
回复 8# vitamin


    没错就是发泡疗法治疗网球肘3--4次，效果很好。我目前用的是创新的发泡疗法   发泡酊剂
作者: 花开花落文水    时间: 2013-7-18 10:40
标题: 顽固性网球肘
当归18克 丹参30克 鸡血藤20克 乳香10克 没药10克 香附12克 元胡12克 透骨草30克 桑枝30克 仙鹤草30克 白芍20克  姜黄10克 甘草6克
我用上方一般服药15剂左右，治疗10余例，疗效满意。
作者: jhlaxn19870810    时间: 2013-7-18 10:57
标题: 顽固性网球肘
西医的思维与治疗方法，你把眼睛放远一些，想想内经所言之上病治于下，左病求于右……，轻轻调理一下就出来了。
作者: 荣成sun    时间: 2013-7-18 11:18
标题: 顽固性网球肘
【转贴】是肱骨外上髁部桡侧伸肌腱附着处的慢性劳损，临床以肘部<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->，腕和前臂旋转功能障碍为主症。辨证治疗 主穴：曲池、阿是穴 1.寒湿外侵 诊断要点：肘部漫痛，得温痛减，遇劳加重，不能旋臂，提物困难；苔薄白脉浮缓。 处方：肘髎、手三里、尺泽 2.气血瘀阻 诊断要点：有骤然挥臂或绞拧衣物史，痛如锥刺，向前臂及腕部放射，持物困难或握物无力；苔薄白，脉弦紧。 处方：尺泽、合谷 3.肝肾两亏 诊断要点：肘痛，昼轻夜重，持物无力，伴头晕目眩<!--HAODF:8:erming-->耳鸣<!--HAODF:/8:erming-->，腰酸膝软；舌红少苔，脉细弱。 处方：肝俞、肾俞、足三里、三阴交、手三里其它疗法： 耳穴贴压：肘、肾上腺、神门 皮肤针：取穴：压痛点。方法：叩刺局部出血，加拔火罐，每2~3日行1次。
作者: 缔造者    时间: 2013-7-18 11:35
标题: 顽固性网球肘
粗针06-0.8痛点远段3厘米出进针，到外上髁痛点出进行浮针扫散手法，在刺到基底部进行扫散
作者: he451066011    时间: 2013-7-18 16:44
标题: 顽固性网球肘
这么猛啊，中药外敷吧
作者: doctor200869    时间: 2013-7-18 21:09
标题: 顽固性网球肘
1.局部缩短的肌肉打开：肱桡肌·桡侧腕长伸肌·肱二头肌·肱三头肌等等
2.相应的神经根松解：颈椎
3.冈下肌松解
4.局部反应点松解
把上述点做完，不说个个治愈。最起码都有效果
作者: fayuan_guo    时间: 2013-7-19 06:26
标题: 顽固性网球肘
检查棘突C3、4，T4，和L1。
作者: xiaoelang    时间: 2013-7-19 09:31
标题: 顽固性网球肘
封闭都用上了（那可是一针见效哦），怎么会没效果，要考虑其他问题了吧！
作者: 为了为了    时间: 2013-7-19 10:18
标题: 顽固性网球肘
喙突点，桡骨小头，用针刀试下
作者: 医遗孤星    时间: 2013-7-19 14:44
标题: 顽固性网球肘
这个真棘手
作者: 初学医者    时间: 2013-7-19 19:26
标题: 顽固性网球肘
楼主应该把眼放宽点，我估计不是单纯的肱骨外上髁炎吧，如果是单纯的应该用你的方法之一都会有效的，所以应该考虑<!--HAODF:8:jingzhuibing-->颈椎病<!--HAODF:/8:jingzhuibing-->，查查颈椎是否有问题吧。
作者: 浩凯    时间: 2013-7-20 13:25
标题: 顽固性网球肘
考虑颈椎问题。一般对症治疗的话当时<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->就会消除的。一般来讲最多十几分钟就把问题解决了。
作者: 7939641    时间: 2013-7-21 12:40
标题: 顽固性网球肘
我认为患者要是真要解决这问题的话就要做手术了，再加上石膏固定了
作者: samzeng    时间: 2013-7-22 16:14
标题: 顽固性网球肘
回复 1# simonzhujing


   非常好
作者: hnzyts    时间: 2013-7-22 18:56
标题: 顽固性网球肘
调整颈椎状态，改善身体素质。桂枝加葛根汤一类的。
作者: csg913    时间: 2013-7-27 13:14
标题: 顽固性网球肘
回复 3# lzctnsf


   同意，针刀松解尺桡关节试试
作者: ADG891038205    时间: 2013-7-30 15:09
标题: 顽固性网球肘
不单单是肱骨外上髁 可能和颈椎也有关吧
作者: heal_qin    时间: 2013-8-6 15:50
标题: 顽固性网球肘
5、6颈椎横突后结节针刀松解有效
作者: 藤黄健骨    时间: 2013-8-7 11:12
标题: 顽固性网球肘
应该考虑颈椎的问题，是不是神经卡压
--------------------
此消息发自android版爱爱医
作者: lqw198298    时间: 2013-8-7 14:25
标题: 顽固性网球肘
好方法。。。值得一试。。。。。。。。。。
作者: 杏林灯火    时间: 2013-8-7 15:22
标题: 顽固性网球肘
要相信自己的技术，该做的都做了，那么有可能是诊断有误？今年三月份我诊断为<!--HAODF:8:jingzhuibing-->颈椎病<!--HAODF:/8:jingzhuibing-->合并菱形肌劳损的四十九岁患者，治疗无效，颈椎胸椎都做了ct，最后经血液科确诊为骨髓癌。
作者: 鸡血藤    时间: 2013-8-9 08:55
标题: 顽固性网球肘
这个病也让我困扰好久的问题，真的很顽固，
作者: 白衣侠士xzp    时间: 2013-9-1 08:56
标题: 顽固性网球肘
本科室有两例顽固性的网球肘用射频的效果还蛮好呢
作者: 李剑99    时间: 2013-9-2 23:03
标题: 顽固性网球肘
外侧有可能是肱二头肌的止点---桡骨粗隆，建议针喙突、结间沟，试试。治后制动二周
作者: 难得糊涂xp    时间: 2013-9-4 17:34
标题: 顽固性网球肘
可以检查一下颈椎，估计不是局部病灶引起的，这么多的方法都无效的话，要变通一下，是不是诊断上有问题。
作者: nijiangwei0    时间: 2013-9-5 06:33
标题: 顽固性网球肘
可能是肱二头肌长头的问题  可以检查下
作者: 下王卫生院    时间: 2016-11-3 15:48
发泡疗法，斑蝥加雄黄，外敷2--6小时，起水泡，这个我也在用，效果可以。
作者: pky898    时间: 2016-12-1 10:48
顽固的我也遇到过,发泡也解决不了,
作者: 王显政    时间: 2016-12-17 17:18
谢谢分享，楼主辛苦了。
作者: kiki804251    时间: 2017-1-24 10:05
处理胸肋关节有效
作者: jwz88    时间: 2017-1-24 22:39
天井放血。。。。。。。
作者: wyd649532594    时间: 2017-1-26 08:29
5楼的回帖没有意义，应该告诉大家用圆利针治疗网球肘的具体操作方法，否则人们无法受益。
作者: 朱军青    时间: 2017-1-27 10:47
杏林灯火 发表于 2013-8-7 15:22
要相信自己的技术，该做的都做了，那么有可能是诊断有误？今年三月份我诊断为颈椎病合并菱形肌劳损的四十九 ...

确实要考虑这方面的问题




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